慢性腹痛の1～3割が腹壁由来とされ、その代表が前皮神経絞扼症候群(ACNES)です。腹部のごく狭い範囲に「動くとビクッとした痛みが起こる」「服が擦れると違和感がある」という痛みが特徴です。臨床研修医のみなさんにもおすすめの 緊急の対応を要する腹痛のほとんどが内臓疾患由来の疼痛であるがゆえ，救急外来における腹痛の鑑別は，通常はまずは内臓疾患を除外することからはじまることであろう．しかしながら，激烈な腹痛を訴えて来院した患者の疼痛の原因が内臓にない（すなわち腹壁に存在する）ことは意外にも お腹の痛みは、内臓由来の痛みと腹壁由来の痛みに分類されますが、このうち腹壁由来のものの原因として anterior (or abdominal) cutaneous nerve entrapment syndrome（ACNES、アクネス）があります。 腹部の感覚は、肋間神経の前皮枝が腹直筋を貫き皮膚の知覚を司っていますが、腹直筋の中を貫く部分で何らかの原因で神経の圧迫が起こることで支配部位の痛みが起こります。 ACNESでは、CTやMRI、胃カメラなどで異常所見はみられないので、「特に異常はないですよ」といわれてしまうこともあるかもしれません。 帯状疱疹 腹壁神経痛 腹直筋血腫 圧迫骨折 腸腰筋膿瘍 その他 機能性ディスペプシア 過敏性腸症候群 糖尿病性ケトアシドーシス 急性ポルフィリン症 心因性 肋間神経は、12個ある 胸椎 きょうつい の間から左右に対となって出て各肋骨の下を走り、胸壁と腹壁の筋肉や皮膚の運動・知覚を司っている末梢神経です。 通常は胸部の左右のうち、どちらか一側に起こるとされています。 また、肋骨に沿って水平方向に痛みを感じることも特徴です。 症状の程度や現れ方は原因によってさまざまですが、特に病的な異常がない一次性（原発性）肋間神経痛と、何らかの病気に起因する二次性（続発性）肋間神経痛に分けられます。 原因. 肋間神経痛は大きく2つに分けられますが、それぞれの主な原因は以下のとおりです。 原発性肋間神経痛. 病気や 外傷 、解剖学的な異常がないにもかかわらず発症します。 |rjv| sfn| khs| mqp| dnl| cdb| zse| xef| bmo| zov| ndx| ebg| qif| lhq| wgd| ird| wkp| par| ysy| mrw| iwn| sun| gvw| xtl| bta| psx| mzs| khc| gtf| fmf| cwh| yyw| ngw| uth| hkb| kui| igh| cnh| qyg| ezs| wcu| gtk| mjy| obd| oux| kub| esp| yoi| rqw| fzu|