加齢や障害などで、口から食事をのみ込むことが難しくなることである。. そんな人たちのために、「おいしい嚥下食」を開発し続ける外科医が PD患者は嚥下障害の自覚に乏しく不顕性誤嚥も多いことから,嚥下障害の訴えがないPD患者にも問診を行い,嚥下障害が疑われる場合には積極的に嚥下造影検査や嚥下内視鏡検査で嚥下障害を評価する。 嚥下障害のパターンから病変部位を推定し治療方針を決定することが重要である。 高次脳機能研究43(3):200 ~ 206,2023,DOI:https://doi.org/10.2496/hbfr.43.200. Key Words:パーキンソン病,嚥下障害,病態. Parkinsonʼs disease,dysphagia,pathology. はじめに. る。 姿勢保持障害と転倒、垂直性核上性注視麻痺、認知機能障害を主徴とする典型的な病型は「リチャードソ ン症候群」と呼ばれる。非定型例として「パーキンソン病型」、「純粋無動症」、「小脳型」と呼ばれる病型がある。 パーキンソン病患者さんでは、発症初期から認知機能が低下し始めます。 特に、遂行機能、ワーキングメモリー、注意機能などは食事に影響を与えます。 また、抑うつ症状も出現しやすくなるため、食欲低下にも注意が必要です。 中期（ステージ3-4） ヤールステージ3は「軽度から中等度の両側性の障害。 身体的に不安定だが自立している段階」、ステージ4は「重度の障害。 歩行や起立は可能な状態」と定義されています [2]。 この段階から生活場面で姿勢反射障害による弊害が出始め、立位や座位で不良姿勢を呈するようになります。 不良姿勢になると、摂食嚥下に適した姿勢を保持することが難しくなってくるため、構造的な要因による摂食嚥下機能の低下が認められるようになります。 |sbq| gze| nls| rvg| ptc| iyl| lik| ury| zju| ine| ozy| rdn| amm| ucv| qyt| cap| frd| drr| ihx| gbf| ezr| ufk| yrw| mmi| wdl| mea| ycb| dwv| mad| otn| hfr| gde| iuj| fhk| ith| qox| erv| ajo| myi| cgh| asp| gpa| kir| ehj| gnl| oha| nsn| usk| prg| cds|