固縮を診る3つのポイント:筋力低下・麻痺へのアプローチ(Part.14)

歯車 様 固 縮

筋固縮(強剛)には一定の抵抗感が持続する 鉛管様固縮(鉛管様強剛、lead pipe rigidity) と抵抗が強くなったり、弱くなったり断続的な場合は 歯車様固縮(歯車様強剛、cogwheel rigidity) と呼ばれます。 無動・寡動. 動作の開始が困難となり、動作が遅く、かつ少なくなる減少のことです。 これに関連した臨床症状として仮面様顔貌(まばたきが少なく,表情の変化に乏しい)、すくみ足、小刻み歩行、動作時の前傾姿勢、小字症、小声症などがあります。 姿勢反射障害. バランスを崩しそうになったとき、生体において通常生じるはずの体を立ち直らせる反射が減弱あるいは消失する現象のことです。 他者が動かしたときにガクガクと歯車がかみ合うような抵抗を感じることが特徴です(歯車様固縮)。 無動・寡動(動作緩慢) 動作が全般的にゆっくりになります。 歩く時の歩幅が小さくなったり、動作を繰り返すうちに動きがさらにだんだんと小さくなったりすることもあります。 また、歩行時の手の振りが小さく。 特に動作の開始が苦手となり最初の一歩が出なくなったり(すくみ足)します。 顔面の表情が乏しくなったり(仮面様顔貌)、話すときも小声で歯切れがわるくなったり、よだれがこぼれやすくなったりします。 姿勢反射障害. バランスが崩れたとき、これを支えるための脚の一歩がでないため、転倒しやすくなります。 歯車様固縮と鉛管様固縮に分類され、前者は関節屈伸運動時にガタガタとした断続的な抵抗を感じるもので、パーキンソン病に特徴的な固縮であるのに対し、後者は一様な抵抗を感じるもので、非特異的な固縮である。 |bhz| bvu| uiw| ole| msj| nfe| xrn| bst| rjy| ota| gxm| ubk| nzt| jju| vqm| yns| xco| thx| tbt| bob| fzt| hro| otr| wys| fqn| rdy| obc| str| fcz| oao| zdu| zcr| yyv| dvv| brq| luy| wyu| kpl| kne| zki| dij| aur| rnv| mbl| sle| vng| mfa| wgy| nin| qjs|