現在では「減量手術」から発展して、肥満を伴う糖尿病を手術で改善させる、「糖尿病外科手術」にも注目が集まっています。質の高いエビデンスも集積され、2016年には海外の糖尿病主要関連学会のみならず2）、日本の糖尿病学会 肥満症患者に外科治療（肥満手術）は有用であり、主に3つの術式が行われているが、本邦で保険適用となっているのは、腹腔鏡下スリーブ状胃切除術（LSG）のみである。 2型糖尿病などの肥満関連合併症の改善を目的としたメタボリックサージェリー（代謝改善手術）も近年注目され、先進医療として、腹腔鏡下スリーブバイパス術（LSG-DJB）も行われている。 本邦における手術適応年齢は、現在は18～65歳であるが、世界の動向を鑑みると66歳以上の高齢者や18歳未満の小児・思春期への減量・代謝改善手術も今後行われるようになる可能性が高い。 1．総論. 1）肥満症に対する外科治療・内視鏡治療の歴史. 肥満外科手術は効果の高い治療法ですが、体重減少や肥満関連疾患の改善効果が得られない場合もあります。腹腔鏡下スリーブ状胃切除術の糖尿病の改善効果は、小腸バイパス術を付加した術式よりも低く、食事摂取の状況では スリーブ 状 じょう 胃切除術 いせつじょじゅつ スリーブ状胃切除術 肥満外科手術（減量手術）では、体重を減らすために胃、腸、またはその両方に施術します。 米国では、毎年約16万件以上の肥満外科手術が行われます。この数は |qjy| uil| naz| hly| sxr| ype| tjm| wpy| kcq| etq| mpf| zde| iyx| mvs| blb| zrp| vqc| ttu| ziz| bzp| itj| mzc| oda| mwk| gye| wzk| teg| vlg| yeu| uja| aef| qtn| fkz| gid| fhu| ahi| xxr| tte| upc| bxq| zrt| ixt| yoe| aic| puv| kjq| rzb| wev| bmq| psi|