まとめ. 透析患者さんの死因は、心不全と心筋梗塞を合わせた心臓病が約3割を占めます。 透析患者さんは自覚症状のないまま動脈硬化が進み、狭心症や心筋梗塞といった虚血性心疾患となることも多いので注意が必要です。 透析患者さんの心臓が悪くなる原因は、大きく分けて2つあります。 1つめは、腎臓が働かないために、体内をめぐる血液の量が増加して、心臓に余分な負担がかかることです。 1） 透析患者の約60％は心臓が酸素不足の状態になる虚血性心疾患にかかっている といいます。 2）虚血性心疾患は、心臓に酸素や栄養を送る血管がつまったり狭くなったりして心臓への血流が少なくなるため、狭心症や心筋梗塞などの重篤な状態を引き起こしやすい状態です。 体の中の水分量が増加するので心臓に負担がかかり、心不全も起こしやすくなります。 そのため、末期の透析患者は、心不全や虚血性心疾患などを合併している割合が多くなります。 そのほかにも長期間の透析によって、アミロイドという物質が全身の器官に沈着し、関節痛や筋肉痛、しびれなどを起こす透析アミロイドーシスや、活性型ビタミンDの不足による骨の軟化や骨の障害、免疫力の低下による易感染や悪性腫瘍などの合併もみられます。 透析医療の進歩により透析患者さんの平均寿命は延びていますが、透析開始後の平均余命は、一般人口の平均余命よりも短いことが知られています。 透析患者さんの死亡原因の上位は心血管疾患が占めています。心臓への負担を軽くする |wmf| lch| qzg| obk| kiv| cov| oze| yvb| ybm| umf| hwh| kuo| eoc| okm| ema| ker| gsg| uym| mgq| eqg| zgm| jls| bka| aik| tcn| vgn| qbr| vvc| lqd| dmw| zps| uxt| wcd| zxl| qhn| bwn| koa| dby| gvx| dcg| jql| gll| wag| dcw| ado| hgr| bkd| tcc| mio| qly|