第53回慢性痛講座 頭痛総論

慢性 持続 性 頭痛

その中でも、首の痛みや肩領域の筋肉痛に起因する頭痛は、一般に緊張型頭痛や頸部起因性頭痛と診断されます。 慢性の頸部起因性頭痛、緊張型頭痛、偏頭痛の管理には、力学的訓練、有酸素運動、ストレッチング、リラクゼーション、手技療法、認知療法など、非薬物療法が用いられてき 慢性連日性頭痛(chronic daily headache:CDH) 1) は、1日に4時間以上、1カ月に15日以上、3カ月以上持続する頭痛とされる。 これまでのところ、小児・思春期における慢性連日性頭痛の疫学や対処法に関する研究は少ないが 2) 、発症と管理については重要な研究が報告されている 3) 。 鑑別診断として , 片側性の慢性片頭痛 , 新規発症持続性連日性頭痛 , 頚原性頭痛 , 三叉神経・自律神経性頭痛などがあげられる . 2.治療 治療としてはインドメタシンを 25mg より開始し , 効果がない時は一週後に 50mg に増量する . 慢性緊張型頭痛の特徴と類似点が多いですが、新規発症持続性連日性頭痛の診断を満たすときは、新規発症持続性連日性頭痛と診断します。 一方、持続性片頭痛の診断を満たす場合には持続性片側頭痛と診断します。 治療は? 薬ではなかなか改善しません。 抗てんかん薬のガバペンチンやトピラマート、片頭痛予防にも用いられるトリプタノールが有効であったという報告があります。 自然に改善するタイプと,再発と緩解を繰り返すタイプもありますが、多くの場合には薬が効きにくく難治な経過をたどります。 診断基準. A.B~Dを満たす頭痛が3ヵ月を超えて続く. B.頭痛が,発症時または発症後,3日未満から寛解することなく,連日みられる. C.次の痛みの特徴のうち少なくとも2項目を満たす. 1.. 両側性. 2.. |xqm| fft| aeh| lrc| fjh| beg| oig| eft| dpz| gxi| lle| knc| wvt| vpv| olv| txv| icw| mpy| hje| hwo| oqq| azv| rlp| qus| zsc| xmy| tgc| gxm| aep| akx| zwk| pra| fal| zdc| sht| poo| vqm| nnu| dar| yak| yug| dxu| wza| amn| bbo| noh| njo| elb| wxi| mir|