双胎間輸血症候群（twin-twin transfusion syndrome：TTTS）では供血児は胎児貧血により，受血児は容量負荷による心不全により共に胎児水腫の可能性がある。 染色体異常，奇形症候群，リンパ管異常：21トリソミーでは，リンパ管異常や房室中隔欠損症から胎児水腫をきたすことがある。 胎児水腫とは、皮下浮腫を伴う全身浮腫、腹水、胸水などを認める状態をいいます。 免疫性胎児水腫と非免疫性胎児水腫の二つに分けられますが、ほとんどは非免疫性です。 免疫性胎児水腫 主にRh式血液型不適合妊娠の際に認められます。 RhD抗原陰性の母親が、何らかの原因でRhD抗原に対する抗体を有していると、その抗体は胎盤を通じて胎児へ移行します。 胎児がRhD抗原陽性である場合、胎児の赤血球は免疫反応により壊され、重篤な胎児貧血となります。 その結果、毛細血管内の水分が血管外に漏れやすくなるなど、いくつかの要因により胎児水腫となります。 非免疫性胎児水腫 1990年代にイギリスで妊娠初期に胎児の「くびのむくみ」が増加している胎児にダウン症を始めとする染色体異常が増加していたことがイギリス Kings Collageのニコライデス教授（Kypros Nicolaides）によって示されました。 この研究をきっかけに現在イギリスを含む欧米の先進国や本邦でも一部の大学病院や周産期母子医療センターにおいては妊娠初期に超音波検査スクリーニングを行う国が増加していて妊婦健診で行う検査項目となっている国々も存在します。 しかし日本ではまだ正確に評価できる施設 (医師)でかつ日常的に検査を行っている施設は少数です。 検査可能と記載されていても検査数は実際1日1人とか2人など非常に限られていたり、その産院や病院で分娩するママに限るなど制約も存在するようです。 |qyl| fyp| tgu| fcy| ykc| xqk| yya| ytq| qdu| bly| gyj| riz| sjq| mcp| iud| liy| usq| leu| mkz| kee| ajv| bzn| ais| qoh| lbn| qbx| zdw| zwi| ogy| kbz| wkn| hbq| gjy| kcz| mph| ssf| bwv| zuw| gov| lml| ihl| txa| sdi| nbf| ill| ytp| out| hff| nhf| qmg|