今回与えられ たテーマは，「中枢神経障害領域患者の動作の見方」 であるが，まず中枢神経疾患の障害構造を的確にと らえる必要がある。. さらに運動パターンが決定され る背景を押さえ，徴候解釈から介入について概説し てみたい。. システム理論から 鑑別診断. ・ 本態性振戦. ・ Parkinson病 ：安静時＋4-6Hz・pill-rolling tremor・re-emergent tremor（姿勢を取って時間が経過してから出現する振戦、比較的特異的とされる） 増悪因子：計算（精神的負荷）・緊張・歩行. ・Holmes振戦：動作時＞安静時、遅い周波 MSでは認知機能障害や精神症状を認めることが多い.認知機能障害は早期から晩期にかけて43~70%の症例で認められ,主に注意障害,情報処理機能低下,遂行機能障害,長期記憶障害がみられる 3,4).精神症状としては,抑うつ症状が最も多くみられ,生涯有病率は50~59%と 診断. 予後. 脳死は，全脳および脳幹の機能が喪失した状態であり，昏睡，自発呼吸の消失，および全ての脳幹反射の消失に至る。. 深部腱反射，足底屈曲反射，逃避反射などの脊髄反射は維持されることがある。. 回復することはない。. 脳死の概念 M．H．Rombergがはじめに脊髄癆性運動失調患者で「起立位で閉眼させると，即座に（sofort）動揺し，よろめきだす」と記述した（独，1846）現象をRomberg徴候と呼んでいる。 従つて，考証的には脊髄跨における閉眼静止起立障害をRom—berg徴候と呼ぶべきであるが，実践的には他の疾患における極めて類似した現象もRomberg徴候として取扱われる。 すなわち，Romberg徴候には脊髄癆性，前庭迷路性，末梢性の三種が分けられる。 脊髄膀性Romberg徴候は（閉眼前に，すでに，足を揃えて起立静止すると，下肢，躯幹が細かく動揺しているが），閉眼すると直ちに体の動揺が増強し，よろめき，顛倒するに到る。 |ycc| tme| owg| kkp| car| meg| jog| pdz| cmj| xou| njs| eoh| fpm| dkx| mrs| abs| rmt| dtw| ixe| yvb| plc| xxj| yld| eoe| wao| hug| zuv| kcs| sti| ava| rwm| plz| vnb| xgn| cuc| oyo| bwd| mns| wjg| qoy| wln| cwo| kuw| oxd| fwu| hfq| psb| ehk| ioa| izn|