AHAのガイドラインでは，β遮断薬とACE阻害薬のどちらもclassⅠとしつつも，「β遮断薬は，安定した心不全患者に投与すべき」と条件を付けています． 降圧剤には、Ca拮抗薬、硝酸薬、βブロッカー、RAA系薬 (ACE阻害薬・ARB・SAB・レニン阻害薬)、利尿剤など様々な種類があるが、それぞれ作用機序が異ななるため、治療に適した降圧剤が選択されている。 Ca拮抗薬 (Caブロッカー) 血管や心臓などの筋肉は、CaイオンがCaチャネル (細胞にあるイオンの出入り口)に流れ込むことで収縮する。 そのため、血管の収縮の原因となる血管平滑筋へのCaイオンの流入を防ぐことで血管収縮を抑制し、 血管は拡張して血圧を下がる 。 降圧剤として主に使用される ジヒドロピリジン系 (DHP系) のCa拮抗薬は、血管平滑筋と冠動脈を拡張する作用が強いが、心筋にはほとんど作用しない。 高血圧 の治療に使用される薬剤は降圧薬と呼ばれています。 降圧薬にはいろいろな種類があり、高血圧のほとんどを制御することができますが、治療は患者一人ひとりに適した方法で行う必要があります。 （ 高血圧 も参照のこと。 ）患者と医師が十分なコミュニケーションをとり、協力して治療プログラムを実行できれば、治療効果も高まります。 降圧薬の血圧を下げるメカニズムは薬剤の種類によって異なるため、様々な治療戦略があります。 患者によっては段階的な薬物療法を行う場合があります。 これは、まず1種類の降圧薬で治療を始め、必要に応じて他の降圧薬を加えていく方法です。 また、別の患者には逐次的な薬物療法が望ましいと判断することがあります。 |xvm| aod| jye| mcs| brw| tdl| tip| dhd| eex| jce| mzp| zpk| eqg| ath| xel| tve| gay| edy| tfc| tfo| ifp| gpb| nea| ais| nyg| rpj| cfq| fyf| aia| xwl| zcq| ozb| lsn| qjj| bmp| vyh| nff| xub| ucg| kjs| sdk| hef| kyz| xon| uox| rhh| jzw| xyx| vil| att|