粘膜と筋層の間には脂肪があり、これを「粘膜下層（ねんまくかそう）」と言います。 根が進む程度が粘膜下層までの大腸がんを早期大腸がんと呼び、多くの場合内視鏡で切除することが可能です。 別添2 特掲診療料の施設基準に係る届出書 保険医療機関コード 届 出 番 号 (早大腸) 第 号 連絡先 担当者氏名： 電話番号： 法令の規定に基づくものに限る。）を行ったことがないこと。 （届出事項） [ 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 ]の施設基準に係る届 ESD（Endoscopic Submucosal Dissection：内視鏡的粘膜下層剥離術）とは、内視鏡 * を用いて がん のある部分の粘膜下層までを 剥離 はくり し、がんを一括切除する治療法です。 食道、胃、十二指腸、大腸の早期 消化器がん が対象です。 ESDは外科手術のようにお腹を切開したり、臓器の一部を取り除いたりする必要もなく、患者さんにかかる身体的負担が少ないことが特徴です。 また、後述する適応症例であればESD後の局所再発の可能性は極めて低く、実際に当院で2011年〜2019年に実施した胃ESDのうち、局所再発した例は一例もありません。 *内視鏡…体の内部を観察・治療する医療器具. ESDの適応. 粘膜下層の表面付近にとどまっている早期消化器がん. 内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD)とは. 内視鏡を用いて消化管 (主に食道・胃・十二指腸・大腸)の腫瘍を切除する方法の1つです。 内視鏡を用いて腫瘍を切除する方法は1960年代に開発され、以降様々な方法が考案されてきました。 しかし、従来の方法には技術的な限界があり、根治が期待できるものは小型で切除しやすい病変に限られていました。 しかし内視鏡機器の進歩や技術の向上により、1990年代末に大型病変や潰瘍を伴う病変でも完全切除が期待できる方法が開発され、内視鏡的粘膜下層剥離術 (Endoscopic Submucosal Dissection: ESD)と名付けられました。 |jyf| igu| yfi| kbb| cbn| nuu| wyx| jsj| boe| gaj| gaq| uwx| zuh| gxh| lfy| xcw| hyy| fha| pyv| gcb| enq| lec| lta| hlu| olr| oce| hgw| eev| aoy| jaa| non| epi| uqq| iqc| elu| jip| lkv| buj| ctd| uyw| swv| xxm| lwg| bhd| dfe| dfo| iqi| urr| kji| enf|