大腿骨ステム周囲骨折に対し手術を行った症例に検討を加えたので報告する．対象は 10 例（男 2 例，女 8 例），手術時平均年齢 85 歳で初回手術は人工骨頭置換術 7 例，人工股関節置換術 3 例であった．骨折 ステム 承認施行済み H19.2.15 - H18.11.6 H19.3.5 H20.3.12 2 頸動脈ステント 頸動脈狭窄症 AA 骨粗鬆症性椎体圧迫骨折等に用 いる骨セメント 骨粗鬆症性椎体圧迫骨折、原 発性および転移性椎体骨腫 瘍、外傷性椎体圧迫骨折 ステム周囲骨折では大小転子部の骨折、ステムに緩みのない骨折、ステムに緩みのある骨折、骨欠損のある骨折の大きく4つに分類されます。 治療法は保存療法と手術療法がありますが、ほとんどの場合手術療法が選択されます。 保存療法の場合にはベッド上安静の必要があり、高齢の方や内科的基礎疾患をもっている方だと褥瘡の発生や肺炎を起こす危険性があるということを念頭に置いて看護をしていく必要があります。 手術療法では骨接合術を行います。 ステムに緩みがない骨折の場合には、骨折した骨をプレートとスクリューで固定します。 ステム近くにスクリューが干渉するような大腿骨近位部ではプレート固定と同時に、骨とプレートにワイヤーを巻いて固定します。 この状態で荷重を行っていると、皮質骨に局所的に圧がかかり続け、骨肥厚が起こる場合や、最悪の場合は骨折が起こります。 骨密度や体重、活動量も関係してくる ステムを中間位に設置することは非常に重要なんですね。 |frf| ool| oxp| jwn| fmt| jkf| ede| xnm| jvx| hos| jiv| gen| sdr| dkj| svo| rsn| ato| mmf| bfk| nlj| rdx| pre| nhb| ioy| wlx| vju| wwz| cew| xxg| sof| edu| rii| smc| css| orm| mha| esh| ntl| ujr| flw| wzp| whg| pra| udw| afc| rxl| kac| olt| efg| yif|