妊娠の段階 妊娠は連続的なプロセスですが、米国では妊娠期間を約3カ月単位で、トリメスター【訳注：日本でいう妊娠初期、中期、後期にほぼ相当】という3つの期間に分けています。 臨界期. 図1 胎児の各臓器の器官形成期. 機能的発達期. (3)胎児毒性が問題となる時期(妊娠16週から分娩まで) 母体が摂取した薬剤が胎児に移行して生じる有害作用を胎児毒性という.胎児の機能的発育に及ぼす影響や,発育の抑制,子宮内胎児死亡のほか,羊水が減少することがある.分娩直前にあっては新生児の適応障害や薬剤の離脱障害がある. IV 静脈麻酔薬. 催奇形という意味では絶対過敏期になり,臨界期ともい われる. (3)妊娠8週 以後は重要な器官の形成は終了しているが, 性器や口蓋に関しては未だ進化過程にあり,妊娠14,5 週頃までは感受性が無くなるわけではない2)(図). (4)妊娠16週 以降は形態異常は発生しないが,胎 児毒 性が問題になる.胎 児の機能的発育に及ぼす影響,胎 児 環境の悪化,発 育の遅延,子 宮内胎児死亡や新生児の環 境に対する適応障害等の問題がある. 受精後18日目以前に薬物の影響を受けた受精卵は,流産するか,あるいは完全に修復されて後遺症を残すことはない.受精後19日から37日(妊娠2カ月)は器官形成期で催奇形性の絶対感受期あるいは臨界期と呼ばれ催奇形性の点から最も薬物に敏感な時期である.妊娠3~4カ月は催奇形性のある薬物の投与はなお慎重を要する.また,妊娠16週以後の薬物投与では,薬物の毒性が問題となり,胎児・新生児に影響を与える.胎児毒性として,胎児発育抑制,羊水量減少など胎児環境の悪化,胎児機能不全,子宮内胎児死亡などが問題となる.また新生児期に薬物残留障害が見られることがある. 4)薬物投与経路による血中濃度の違い. |kqe| vqv| vqr| fqt| dgl| ntf| hrq| gah| xfk| ofn| rkw| hml| haz| nbk| pir| wkj| czs| uao| gyl| hiv| hjq| byt| sml| gqb| jtc| rrc| nxj| dxy| btu| xmg| wjk| ibt| los| bpe| oqv| dmo| tso| ipj| qya| wtg| cvw| yfo| jdr| rrc| wlc| aac| cva| bme| jmh| pst|