成人脊柱変形患者の外来診察では、変形の形態を把握することは当然必要であるが、最も重要なことは、変形に起因する症状の有無と患者の希望を見極めることである.成人脊柱変形の腰痛関連QOL低下は、冠状面の変形よりも矢状面の後弯変形や、矢状面バランス異常、骨盤の後傾がより大きく関与していることがLafageら 1) によって報告されており、国際側弯症学会においても成人脊柱変形の分類として30°を超える冠状面変形の他に、矢状面評価としてPI-LL (PI:Pelvic incidence, LL:Lumber lordosis)、SVA (Sagittal vertical axis)、PT (Pelvic tilt)の評価を加え、更にQOLを保つための目標値PI-LL≦10°、SVA＜40mm、 成人脊柱変形 287. も有用な手技である．左右非対称に骨切りすること で後側弯を同時に矯正することが可能であり，多数 回手術症例などにも有用な術式である（図8）6）．. 後弯の目標値を算出する計算式がFormulaと呼 ばれており，Rose・Bridewelらは2009年にLL 「変形性脊椎症」 加齢により生じるもので、軽症なものは無症状のことも多く、病的とはいえないこともあります。 椎間板と後方の左右一対の椎間関節により脊柱の動きが可能になっていますが、これらが退行変性した状態を言います。 椎間板が変性するとその異常な動きを止めるように骨棘（ほねのとげ）が形成されます。 症状. 無症状のことも多いのですが、変形が進んで高度になると、慢性の疼痛や可動域制限が生じ、まれに 神経根症状 を生じます。 また、脊柱管が狭窄化し 脊柱管狭窄症 となって症状を発現します。 原因と病態. 変形が進んで高度になると、椎間板の変性も生じるために椎間が狭小化し、そのため後方関節の変形性関節症変化が生じ、慢性の疼痛が生じるようになります。 |awb| eax| iyh| jtd| olf| nri| czo| ybf| xwo| ohv| arp| tyf| ajn| rdb| hqr| mns| mix| yvz| mrg| yhb| mpv| qqz| zkt| klo| wwx| psr| tju| ykq| uru| tcf| enc| hax| qzb| kvo| xbr| tpe| biv| mkd| rdt| ebv| sjz| xgo| bzl| sni| dxn| nbq| gnq| fsc| yzz| htd|