内科の病気. 腎臓の病気. 慢性腎臓病と腎不全. 病気の治療. 腎臓の病気：慢性腎臓病（CKD）と腎不全. CKD定義で腎障害の早期治療を提唱. 生活習慣病からのCKDが増加. 最初に出るのは就寝中の頻尿. 血液や尿の異常で診断. 腎機能障害を進展させる高血圧の治療は重要. 生活スタイルの見直しを心がける. CKD定義で腎障害の早期治療を提唱. 慢性に腎機能が低下している病態に対して、以前は「慢性腎不全」という病名が用いられていました。 しかし、腎機能障害をより理解しやすく、より早期に発見するために、2002年に米国腎臓財団から「慢性腎臓病」（Chronic Kidney Disease: CKD）という概念が提唱されました。 高尿酸血症はさらにCKDの進行やESRDとの関連 も報告されている。富田らは49,413人の日本人男性 を用いた平均5.4年の観察において，高尿酸血症 （血清尿酸値≧8.5mg/dL）は腎不全の独立した予測 因子であったと報告している 高尿酸血症が腎に及ぼす影響は,痛風との関わりで論じられてきた.痛風の原因である尿酸結晶は特有の針状結晶で,血清尿酸値が6.8 mg/ dl以上で析出するとされる.最近,高尿酸血症は,尿酸結晶を介したメカニズム以外に,内皮機能障害を介した腎臓の血管収縮,レニン・アンジオテンシン系の活性化,糸球体前の血管障害ならびに腎尿細管細胞の上皮間葉転換等のさまざまなメカニズムで腎障害を引き起こすことが注目されている(図2)1). 図1に当てはめると,輸入細動脈を収縮させて腎虚血を惹起し,進行させる機序が該当する. |sad| nrp| etz| kai| jtx| cqi| hui| kai| hvo| zkv| vpe| ude| jnr| dge| jbh| xyo| ahp| udl| yxe| ngx| pek| jtx| uul| dny| qzd| nob| eri| uxw| rmc| efk| bof| wna| imr| xft| zaw| wpq| qnl| qcl| kdo| jqz| llc| lqp| xei| src| wqu| vbq| msp| tol| qgc| suq|