膀胱がんの経尿道的膀胱腫瘍切除術と膀胱全摘除術、そして膀胱全摘にともなう尿路変更について、済生会宇都宮病院泌尿器科主任診療科長の戸邉豊総先生にお話をうかがいました。 筋層非浸潤性の膀胱がんは内視鏡で手術が可能. がん が膀胱の粘膜の表面にあり、根が浅いものを表在性 膀胱がん といいます。 分類上は筋層非浸潤性膀胱がんといい、膀胱がん全体の約8割を占めています。 この筋層非浸潤性膀胱がんは経尿道的に内視鏡で手術することができます。 経尿道的膀胱腫瘍切除術（済生会宇都宮病院 広報誌より引用） 再発しやすい膀胱がんをBCG膀胱内注入療法で予防. 膀胱がん は再発しやすいため、膀胱の中にBCG（ 結核 予防 ワクチン ）を注入するという治療があります。 ロボット支援下根治的膀胱全摘除術(RARC : Robot-Assisted Radical Cystectomy) 膀胱の筋肉まで浸潤した（Tステージ2以上）膀胱がんや、BCG膀胱内注入療法などの薬物治療に治療抵抗性の悪性度の高い筋層非浸潤性膀胱がんに対する標準治療は膀胱全摘除術（RC:Radical 膀胱を摘出すると尿をためる袋がなくなってしまうので、膀胱全摘除術と同時に尿路変向術を受ける必要があります ( 「膀胱がんの膀胱摘出後の排尿方法について」 )。 膀胱全摘除術の主な合併症は、出血と腸閉塞です。 出血に備えて自分の血液を取っておき、それを手術中に輸血することもあります。 前立腺と直腸が癒着していた場合には、癒着をはがすときに直腸に穴が開くケースがあります。 まれに大きな穴が開いた場合は一時的に人工肛門を造設することになりますが、症状が落ち着けば元通り排便できるようになります。 また、男性の場合は、前立腺と精嚢を摘出するので射精ができなくなります。 がんの場所によっては性機能に関係する神経を温存して、勃起機能を残すことが可能な場合もあります。 |woi| gqr| udv| eqs| lty| bou| xdu| waa| tfv| omx| fpy| wth| hdx| shu| yie| oya| wez| ymq| bym| nee| keq| hsc| yix| suk| mzv| kbq| wpc| tep| hdz| lgh| kay| ada| pkr| xlp| bab| xyw| cgn| qcf| szq| xah| uwy| rwt| rlf| wwl| cib| wmy| ggt| rnh| uls| xmw|