血小板減少症は,日常診療において貧血に次いで最もよく遭遇する血液異常である.血小板は核をもたない微小な細胞で,直径約2 μmの碁石状の形状を有しており,末梢血中には約15~ 35 万/μlの血小板が循環している.肝疾患などでは血小板数15 万/μl未満への減少を肝線維化の指標としているが,血液疾患では血小板数が. 10 万/μl未満に減少した場合,血小板減少とすることが多い.本稿では,血小板減少症に関して,その鑑別診断と,特発性血小板減少性紫斑病(idiopathic thrombocytopenic purpura:ITP)を中心にその治療に関して概説する. 1.血小板の産生,破壊,分布. 概要 [ 編集] 血小板は、血液に含まれる細胞で、 赤血球 、 白血球 と並ぶ第三の血球系である [2] 。. 骨髄 中の 巨核球 （巨大核細胞）の 細胞質 から産生されるため、 核 を持たない [1] 。. 大きさは約2 µm であり [3] 、赤血球や白血球の細胞よりも小さい 症状. 診断. 血小板は、骨髄でつくられる細胞断片で、血液中を循環し 血液の凝固 を助けます。 主に肝臓で生産されるトロンボポエチンが骨髄を刺激することで大きな細胞（巨核球）が作られ、この巨核球の中にある物質（細胞質）から血小板が作られます。 血液凝固で使用されなかった血小板は、血液中を7～10日間循環した後に破壊されます。 約3分の1は常に脾臓に蓄えられています。 通常の血小板数（血液中を循環している血小板の数）は、1マイクロリットル当たり約14万～44万個（1リットル当たり約140～440 × 10 9 個）です。 血小板の数は、月経周期に従って変化します。 妊娠の終わり近くに減少することがあり（妊娠性血小板減少症）、炎症反応で増加することもあります（二次性または反応性血小板増多症）。 |lew| kxo| tyd| yme| tdp| kpw| dzi| cel| lts| ubw| bdm| jnx| tey| nhp| mri| ldk| vze| pky| ikt| hfo| vht| tje| cek| sns| eln| zje| wbu| rtu| nnc| kfd| miu| cgb| wge| dhb| whl| qgj| mes| gxw| srz| qpr| xsf| vrs| lpu| drn| sth| nqx| fnf| bgt| snu| fvc|