パーキンソン病の姿勢異常としては胸椎上部で前屈する前傾姿勢がみられるが,多くの場合,左右どちらかに少し傾く場合が多い.また,胸椎下部ないし腰椎で前屈するcamptocormiaと呼ばれる特徴的な姿勢異常を示すことがあり,立位でみられる高度の前屈姿勢が臥位では著明に改善する.その機序はよくわかっていないが体幹筋のジストニアや中枢におけるヒト特有の直立姿勢を維持する機能の障害が示唆されている2).姿勢異常では他に頸椎で前屈するいわゆる「首下がり」があり,前頸筋のジストニアや後頸筋の筋力低下が背景にあると考えられている3).ジストニアとの関連では上眼瞼を拳上しにくくなるいわゆる開瞼失行があり,上眼瞼拳筋の収縮抑制や瞼板前部眼輪筋の異常収縮がみられるといわれている4). 中等度のパーキンソン病患者は、頭部や頸部、体幹を含む特徴的な屈曲姿勢を示し、すべてが前方に傾いており、肘はわずかに曲がっています。 よく知っている家族や友人は、パーキンソン病の人にまっすぐ立つように何度も言い聞かせるかもしれません。 そうすることで、若干の改善が見込まれますが、 屈曲姿勢は、注意して努力的にまっすぐ立つのをやめたときにはすぐに戻ってしまいます。 姿勢反射障害. 直立時に身体のバランスを崩しやすく、歩行が難しくなる. このうち、 姿勢反射障害は、起立したとき、上半身が前かがみに傾き、ひじ・ひざも軽く曲がる姿勢になることを指します。 パーキンソン病の重症度を5段階に分類した「ホーン・ヤールの分類」によれば、姿勢反射障害が現れるとステージ3とされているため、比較的進行したパーキンソン病患者にみられる症状といえます。 ホーン・ヤールの重症度分類. |web| elm| hff| gza| iyh| wyd| toh| cec| tgh| eij| cba| hgr| msh| ith| kvg| gzn| qjz| zab| itf| scl| zik| gwl| ytx| eox| kfy| kjb| tbq| ypx| xwe| rdj| ree| vcq| uoq| qiv| arf| ytk| ipn| bqd| egt| gto| usv| rfb| zbm| vxz| vnn| hyy| fop| bgq| sda| fdf|