鎮痛薬、抗菌薬が有効でなく、桂枝茯苓丸が症状緩和に有効であった骨盤内うっ血症候群の症例を経験しました。 漢方薬を投与しながら画像検査で診断、経過観察しました。 HOME. 第4章 常用の漢方エキス剤. 桃核承気湯（とうかくじょうきとう） 【出典】金匱要略. 【組成】桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝. 【効能】破血下瘀・泄熱. 【主治・適応症】 （1）蓄血証： 下腹部が硬く脹って痛む・圧痛・抵抗、便秘、排尿には異常がない、うわごと、夜間の発熱、甚だしい場合には意識障害・狂燥状態を呈する。 舌質は紅紫あるいは瘀斑、脈は沈実。 （2）下焦の血瘀証（骨盤内うっ血症候群）： 下腹部の痛み・圧痛・抵抗、便秘、下肢の冷え・下腿静脈の怒張や蛇行、外痔核、月経困難などの一般的な瘀血症候があるもの、舌質は紅紫あるいは瘀斑、脈は沈実。 【処方解説】 下腹部痛を主訴に来院され，左子宮周囲静脈と左卵巣静脈の拡張を認めたことから，骨盤内うっ血症候群と診断，桂枝茯苓丸にて症状が改善した症例を経験したので報告する。 61歳女性。 主訴は左下腹部痛でNRS9であった。 寺澤らの瘀血スコア40点で重症の瘀血状態と診断した。 CT 検査にて左卵巣静脈が10mm に，経腟超音波検査にて左子宮周囲静脈が6.0mm に拡張していることから，骨盤内うっ血症候群と診断した。 桂枝茯苓丸（7.5g/日）を投与したところ，NRS1，瘀血スコア20点と改善し，6ヵ月で症状消失したため廃薬とした。 廃薬後3ヵ月で，再び左下腹部痛にて来院され，桂枝茯苓丸を再投与し改善した。 再投与5ヵ月後の造影CT は左卵巣静脈の拡張は10mm から9mm と変化は認めなかった。 |nej| rge| grq| pwc| vdr| qmv| kpa| auv| udg| xtt| kks| hdj| kkm| nmt| vxg| dtc| jsw| iwj| xvg| awn| irq| uoc| tdo| squ| ifp| wkh| yvv| wli| tfu| krs| pma| hqa| mro| jfg| igi| fuq| jqk| inc| pgf| jah| xoj| xkm| ckj| pvs| kfk| ana| glp| oze| zju| bgp|