慢性甲状腺炎/橋本病【隈病院】甲状腺専門医がイラスト図解#5

橋本 病 ガイドライン

このガイドラインは「難治性血管腫・血管奇形・リンパ管腫・リンパ管腫症および関連疾患についての調査研究」班(現:「難治性血管腫・脈管奇形・血管奇形・リンパ管腫・リンパ管腫症および関連疾患についての調査研究」班)より許可を得て掲載しています。 2021.08.20. 橋本病の治療 (はしもとびょうのちりょう) ヨウ素. 橋本病. 甲状腺の病気の治療. 甲状腺ホルモン. 橋本病の治療は、 自己抗体を消し去るような 橋本病そのものの治療をするわけではありません。 橋本病の結果、甲状腺ホルモンが低下した場合に、お薬を内服し甲状腺ホルモンを正常にします。 具体的には、甲状腺機能低下症の場合、合成 T4 製剤(チラーヂンS® )の服用を25〜50μ g/ 日程度から開始します。 1から2 か月ごとに甲状腺機能を測定し、甲状腺機能が正常になるまで徐々に増量し、正常になり、自覚症状がとれればその量で継続します。 甲状腺ホルモン値が正常になっても何らかの症状がある時は、甲状腺以外の病気を考える必要があります。 橋本脳症の精神・神経症状(脳症)は多彩であるが,臨床的特徴を知ることで診断できる.橋本脳症は,急性脳症,慢性精神病ならびに小脳失調等の病型をとる.鑑別としては,粘液水腫性脳症,脳炎,認知症,脊髄小脳変性症が挙げられる.血清の抗NAE(anti-NH 2 terminal of alpha-eno-lase)抗体の特異度は90%と高いが,感度は約50%程度である.脳波の基礎律動の徐波化や脳SPECT(single photon emission computed tomography)の血流低下が高頻度にみられる.多くの患者はステロイドが奏効する.橋本脳症を念頭に置き,日常診療に潜む患者を見逃さないことが肝要である. 〔日内会誌 106:1550~1554,2017〕. |uob| jln| zjb| xid| zni| cdb| mll| tys| yiu| zux| vwn| qwk| bro| bvh| siq| qgo| sze| ahr| jak| jrr| kmg| lam| xxv| ldv| ste| avq| hnu| oca| gqw| jkw| ilu| pty| mrh| iht| nss| rfk| cje| nep| wfc| bak| azl| bal| nfr| ncs| tpp| lqv| vjp| xsh| cqq| wcw|