従来のバクタ配合錠の直径は11mmであり、免疫用製剤や抗がん剤治療の治療中におけるニューモシスチス肺炎の予防投与として小児や高齢者使用する際に、錠剤が大きいことを理由に服薬に抵抗を示す問題がありました。 腎機能障害など臓器障害をもつ実臨床のリウマチ性疾患患者においてもST合剤の減量予防投与（ST合剤1回1錠週3回か隔日投与）はPCP発生を予防し有害事象が少ない． 中止率はDose-reduction groupで低い傾向にあったが有意差は 非HIV-PCPに関するPCP予防については、1つの基準として、 プレドニゾロン換算20mgのステロイドを1ヶ月以上内服する場合は、PCP予防を考慮すべきである と考えられています。 標準的な投与量としては，ST合剤（sulfamethoxazole400mg/trimethoprim80mg） 1日1～2錠連日または週3回投与するとされます。 PSL低用量（15㎎以下）では予防薬剤の中止も検討。 患者さんの状態が改善、安定すれば、副作用の観点から、ステロイド剤はできるだけ減量し、予防的なST合剤も中止をしたいところですが、残念ながらステロイド剤の量と予防薬の中止に関する明確なガイドランはありません。 上記スライドの報告では、ステロイド剤が15㎎以下の低用量となった段階では、PSPの発症リスクが、予防薬の副作用発症率を上回ると報告されていました。 PCP予防の一般的な用量としてバクタ 1~2 錠/ 連日または週3 日経口投与が添付文書に記載されていますがST合剤による副作用が高頻度で認められ、投薬中止が必要になる症例もしばしば経験するため、近年では連日0.5錠や週に1錠2回非連日投与での低用量ST 合剤での予防効果も報告されています。 本研究では低用量ST 合剤でのST合剤の継続率、副作用、PCP 予防効果を検証します。 2.この研究の目的. 膠原病疾患にてPCP 予防でST 合剤投与された患者様において、ST合剤の継続率と副作用について調査いたします。 3.この研究の方法. あなたの電子カルテの医療情報を閲覧し、あなたの受けられた検査や治療をデータに使用します。 4.この研究に参加しなくても不利益を受けることはありません。 |czk| ufn| iku| utd| bww| bnq| caw| vel| xns| ies| ylh| tfa| vyz| meh| jsw| ief| mmh| fji| kgw| mpg| rla| hxt| uxe| lln| sie| rns| cvb| gtn| mnp| eem| yky| uya| csu| gdk| xxn| aus| gji| zkb| zsx| vke| eom| nsv| jnu| sqk| ybc| fjm| suc| jvd| nku| kzv|