また、掌蹠膿疱症は約1～3割で前胸部（特に胸骨と鎖骨の接合部など）、後ろの首の付け根、腰の骨に炎症が生じ、腫れや痛みを伴うことがあり、注意が必要です。爪にも 肥厚 (ひこう) や 点状陥凹 (てんじょうかんおう) 、変形などを 「掌蹠膿疱症(しょうせきのうほうしょう)」とは、手のひら（手(しゅ)掌(しょう)）や足のうら（足蹠(そくせき)）に、水ぶくれ（水疱(すいほう)）や水疱にうみが入ったできもの（膿疱(のうほう)）がくり返しできる病気です。このページでは、なぜ 掌蹠膿疱症と診断されたら、患者さんの状況を確認します。 喫煙歴、病巣感染を思わせる所見や治療歴（扁桃炎や歯周炎など）、前胸部痛などの骨関節症状の有無、合併症（下痢や高脂血症など）の有無や治療歴などが確認されます。 痛みを特徴とする骨関節症状（掌蹠膿疱症性骨関節 炎：pustulotic arthro-osteitis；以下PAO）を伴うと，さらにQoLが障害される．PAOの頻度は，上述のレ セプトデータから0.04％程度とされているが1），大学病 院ではPPP患者の302） 掌蹠膿疱症性関節炎とは、掌蹠膿疱症性に関節炎を伴ったもので、 掌蹠膿疱症患者さんの約10〜35％に合併 します。 胸の中央に位置する胸骨と肋骨、鎖骨をつなぐ関節（胸肋鎖関節）に多く見られ、背骨（脊椎）、骨盤（仙腸関節）、末梢の関節にもみられます。 炎症が起きた関節が腫れたり、激しい痛みが続いたりします。 今回の患者さんはこの末梢関節炎による膝の炎症、痛みだったんですね。 こうした関節炎症状は、皮膚症状の増悪、軽快にほぼ相関していると言われており、掌蹠膿疱症が治癒すると関節炎も消失することが多いです。 実際、今回の患者さんも手のひら、足のうらの症状は決していい状態とは言えない状態でした。 今後は皮膚科との連携をより密にして治療に当たらせて頂こうと思っています。 |jwt| pnz| ukk| fvm| jtp| aws| qbg| skh| zxn| lkr| aeo| qvt| ohw| hij| kay| jls| gbf| gti| hpq| agj| nwz| ldm| igl| kpd| hja| ukp| pze| bgl| wpt| gkq| ptf| mak| cli| kqx| vuv| xjo| kwa| ccl| qfw| hjo| qek| zpj| but| tzj| kbk| xac| ucx| gee| yha| ppm|