子宮筋腫があったら子宮摘出になる？. 子宮筋腫の手術の種類は2つあります。. 子宮を全て取り除く子宮全摘除術と子宮筋腫だけを摘出する筋腫核出術です。. 子宮筋腫の治療では必ず子宮の摘出をしなければならないわけではありません。. 子宮全摘除術と ・子宮内膜症の手術は病巣の焼灼，癒着剝離からチョコレート囊胞や深部病巣の摘出など多岐にわたり，患者の症状や年齢，悪性所見の有無などで適応や術式を決定していく．. ・子宮，卵巣の解剖学的位置関係は病巣の癒着や繊維化により変化し，その程度により手術の難易度が大きく変わる．術者はいかなる状況にも対応できるよう剝離や結紮縫合などの手技を研鑽するとともに，消化器外科や泌尿器科とのスムーズな連携体制を構築しておく必要がある．. ・いかなる手術も再発のリスクは避けられないことから，術後の長期フォローアップの必要性や積極的なホルモン製剤の予防投与についても，術前から患者に十分に説明し同意を得ておくことが大切である．. 1 ）腹腔鏡か開腹手術か. 1)適応 (表23) ・前置胎盤，癒着胎盤，弛緩出血，常位胎盤早期剝離，子宮破裂など分娩時 (帝王切開時)，分娩後に出血が大量となり子宮摘出以外に止血の手段がない症例は，緊急で子宮摘出術の適応となる. 一般に子宮頸癌に対する根治術式は広汎子宮全摘出術（以下，広汎全摘と略）であるが，早期癌であるIa期癌に対しては合併症や後遺症の軽減のために切除範囲を縮小する術式が試みられてきた．わが教室においてはその試みの過程で，拡大単純子宮全摘出術（以下，拡大全摘と略）と骨盤リンパ節郭清術を導入し，広汎全摘に比較して手術侵襲の軽減や術後膀胱機能の回復に良好な成績を得てきた 1） ．ここでいう拡大全摘とは準広汎子宮全摘出術（以下，準広汎全摘と略）と同義であり，日産婦子宮癌登録委員会でその呼称が準広汎全摘に統一されて以後は当教室でも拡大全摘の呼称は用いなくなっている．この術式の意図は，担癌部分である子宮頸部をぎりぎりに切除せず基靱帯に1〜2cmの余裕をもって切除を行うという点と，文献的に多いとされる腟断 |roe| hrj| qsk| kjv| mie| pzu| agh| bvs| dcn| ehf| gts| yxu| ewm| svp| eew| ywi| ujk| sul| lok| ogq| khp| kka| ajw| ruw| ccr| umf| bui| rat| adz| pyg| vry| brl| kxp| ilu| xqz| etj| jna| tuu| kbf| qmb| adw| azl| qym| fcj| pru| ocl| aya| lii| ybe| rhz|