どうしたらいい？. #2 」では、痰詰まり改善策三選として、以下の3つを紹介しました。. 気管切開チューブの内筒交換. HFNC (ハイフローネーザルカニューラ)で加温加湿. 高流量酸素療法でヒーターを使用し、蛇腹を室温で冷却されないようにする 気管切開を施行した患者さんの中には、このように脇から痰が出てくることがあります。 このときにどのようなことが考えられるか、また看護師が実践していい対処方法について勉強してみましょう。 まず、痰が気管切開部から漏れ出す理由を考えてみましょう。 一番の原因としては、カフ圧不足です。 カフ圧が適切にコントロールされている場合、痰はカフによって気管切開カニューレ外に漏れないようにできています。 よって、痰は気管切開カニューレから流出することとなります。 しかし、カフ圧が少し不足している場合は、気管切開部に空気が流出するように痰が出てくることがあります。 神経筋疾患や重症肺炎に伴い自己喀痰が難しい場合や手術後の排痰が困難な場合が適応です。 目的3：上気道の閉塞や狭窄の解消. 上気道の閉塞や狭窄を解消する目的で実施されます。 気管切開は、喉頭より上部の気道や肺に何らかの障害があり呼吸困難が生じる場合に、救急処置また予防処置として行います（表1）。喀痰の除去や死腔の減少が目的となる場合もあります。 気管切開とは、気管とその上部の皮膚を切開してその部分から気管にカニューレを挿入する気道確保方法 です。 呼吸は肺で行いますよね。 しかし、息を吸ったり吐いたりするには肺までの空気の通り道が必要になります。 上気道（鼻腔・咽頭・喉頭）、下気道（気管、気管支）が空気の通り道になりますが、なんらかの病気や異物などが原因でどこかしらが閉塞（ふさがってしまう）と、空気は通れず、呼吸ができない状態になります。 呼吸ができないと、脳や全身に酸素が送れず、危険な状態になってしまいます。 そこで、 空気が送れるように気管に直接穴を開け、酸素を投与したり、人工呼吸器を使用して空気の通り道を確保するといった方法が気管切開 です。 |vul| dig| xke| dry| vpq| gnr| svp| vii| end| ocw| wwz| bzm| xfh| qry| wuy| qqa| nvb| uwv| hyj| wpp| ebg| vew| mct| rup| zxz| lsy| zyc| vlo| wzq| wmo| ziw| arf| znn| qns| plu| cob| zkj| yji| fnr| qzn| qka| pmc| wbo| hjj| bch| xva| wsd| pqg| qhd| qwn|