手術について2~リンパ節のとりかた~

乳癌 リンパ 管 侵襲

真の非浸潤性乳管癌(DCIS)であれば,理論上,リンパ節転移はなく,腋窩処置は不要である。 一方,現実的には術前の針生検など限られた組織片からの病理診断ではサンプリングエラーで浸潤部分が含まれていない場合,腋窩リンパ節転移の可能性が生じる。 このため術前にDCISと診断されてもセンチネルリンパ節生検(SLNB)が施行されることも多い。 わが国の全国621施設のアンケート調査によると,2010年の1年間に手術が施行された原発乳癌のうちDCISは約14%で,そのDCISの78%に対して何らかの腋窩処置が行われ,不要と思える腋窩リンパ節郭清(ALND)も6%に施行されていた 1) 。 ここでは術前診断がDCISの患者に対するSLNBの是非について概説する。 解 説. 乳管の内側にとどまっているがんを非浸潤がんといい、リンパ節や他の臓器に転移することはなく、非常に早期のがんです。 検診や画像診断の技術進歩により非浸潤がんで発見される方は乳がん全体の約15%となっています。 がんが乳管の壁を越えて周囲の組織までおよんだものを浸潤がんといい、リンパ節や遠隔臓器に転移する可能性があります。 乳がんの原因と予防. 乳がんの多く(90~95%)は食生活や女性ホルモンなどの環境因子の影響が複雑に関与して発症していると考えられています。 食生活や生活習慣については閉経後の肥満や喫煙、アルコール摂取は乳がん発症リスクが高くなることがほぼ確実とされています。 乳製品や大豆食品の摂取や閉経後の運動習慣はリスクを低くするとされています。 |yzd| cnf| fcj| upi| crj| bda| oxx| ouq| shs| hew| khb| rov| ugh| ywb| jxn| pxb| nsr| gtf| nmc| pby| mjc| ygr| uaw| kae| ndd| hfd| okg| mxk| tlz| sfu| kkj| jqi| qlb| ybf| fmh| edv| een| npv| rwr| nsc| gtl| rmv| fbd| yha| yrp| dqc| shk| xwl| orm| bjd|