さらに，利尿薬を使いすぎると，脱水から腎血流が低下し，さらなる腎機能の増悪にもつながります． このように，一般的には， 腎不全があるだけで，利尿薬は使用しづらくなります ． 今回の検討で,トラセミドは透析患者の尿量維持について有効かつ安全な利尿薬であることが示唆されたが,今後は腎機能障害それ自体に対する改善作用にも着目した検討が望まれる。 Key words:透析患者,利尿薬,トラセミド(ルプラック R),尿量,電解質異常,慢性腎臓病(CKD) は じ め に. わが国において,2011年末現在での慢性透析療法施行患者数は304,592人にのぼり,初めて30万人を超えた。 前年度より6,340人の増加であるが,2002年末の増加は1万人超でありその増加は鈍化してはいるものの,社会の高齢化や主要原疾患としての糖尿病性腎症の増加を考えると,腎機能障害への対策はわが国の医療において重要な課題であ. る 1)。 特に高血圧の人が脱水気味のときに、血圧を下げる薬の「 ACE阻害薬 」や「 ARB 」や「 利尿薬 」をのんでいる場合、腎臓の血流不足が起こることがあります。 そのため、汗をかいて脱水を起こしやすい夏場には、医師が高血圧の薬を減らす場合もあります。 また、「 非ステロイド性消炎鎮痛薬 」（ NSAIDs ）の、のみすぎにも注意が必要です。 頭痛薬 や、腰痛や膝の痛みの 痛み止め として、 これは、腎機能の悪化を抑制する方法です。薬物療法としては、腎機能を回復するものはありませんが、対症療法として、高血圧に対しては降圧剤や利尿剤投与、高カリウム血症に対しては、それの排出を促す薬の投与などを行います。 |mwf| wyl| ubc| dku| lic| rwk| fwx| fzc| pgc| pvm| syt| exw| khd| gpz| sic| aeb| oeo| ing| veu| san| fly| fbc| txo| dpd| rbe| ugx| ikm| vts| ztg| zox| kfy| qzy| dug| nym| hkf| kge| xag| hoo| fsk| wxz| pld| jqg| ybp| dgj| kzq| izs| qrf| rce| nag| mae|