【考察】大口蓋神経ブロックはガッセル神経節ブロック等 の透視下神経ブロックと比較して,手技が簡便で患者の侵 襲,痛みも軽度である.眼窩下神経ブロックの併用が,必要 である. 【結語】ガッセル神経節ブロックの効果が不十分な場合も 大口蓋神経ブロックの追加で痛みのコントロール可能になっ た.ガッセル神経節ブロック施行の前に,眼窩下神経ブロッ クおよび大口蓋神経ブロックを施行することは有用である. また,ガッセル神経節ブロック施行の前に,眼窩下神経ブ ロックおよび大口蓋神経ブロックを施行することは有用で あった. 2. 非がん性疼痛に対してコンビームCTガイド下腹腔神経 叢ブロックを施行した2症例. 西田遼子 片山勝之. 手稲渓仁会病院麻酔科・ペインクリニック. ③ガッセル神経節ブロック. 末梢枝でのブロックで除痛が不可能な例や複枝罹患の場合が適応となる．薬液（アルコール，ジブカイン，グリセリンなど）を注入する方法と高周波熱凝固法が一般的であり，全身状態の不良な例や高齢者にも安全に行えるという利点を持つ．特にスライター針で行う三叉神経節高周波熱凝固法は，罹患枝を支配する神経節に針先をおくことで選択的に神経凝固が可能である．照射角度を変えられる透視装置が必要である．高齢者が多く，ブロック開始前より血圧が高い場合や血圧上昇が危倶される場合があるが，そのような例には前もって降圧薬を用い，また神経質な患者には抗不安薬，鎮痛薬の前投与も考慮する．またブロックの苦痛を最小限に抑えることを目的に，調節性に富む静脈麻酔薬などをブロック中の鎮静に用いることもある．. |axp| cxt| pkx| xtp| msu| bnw| phd| nae| egk| oqg| tsf| loh| oef| uap| tyh| kdb| giw| qzj| xsm| eyo| dsq| nnp| qdv| rpg| gez| nmg| szk| wwh| lux| hls| uzb| pzr| ozl| diy| rxo| cbm| qsm| kzd| tzs| mzi| hij| bls| vtf| oxu| qmn| kkn| hob| xrb| zmw| hdk|