大動脈弁輪径の実測値と体表面積との関係の推移を，Fig. 5 に示した．大動脈弁輪径は，術前18.8±4.3 mmから直近21.2±2.6 mmと，いずれの症例も正常平均値曲線に沿って成長していた． 帰式から求めた体表面積あたりの正常予測値に対する百分率で表し，正常対照群と比較した．この結果， 肺動脈弁輪を増大する要因としては，①左右短絡による右室の拡大（心房中隔欠損，心室中隔欠損），② 右室機能低下による右室の拡大（原発性肺高血圧）等が挙げられ，縮小する要因としては，③漏斗部中 隔の前方への偏位による右室流出路の低形成（ファ・一四徴症），④肺動脈弁狭窄，⑤肺動脈Valsalva洞 への手術的侵襲（大血管転位Jatene手術後）等であった．肺動脈弁輪の大きさは，肺動脈の大きさとは， 必ずしも一致せず（心室中隔欠損，原発性肺高血圧等），むしろ，右室（右室流出路）の大きさに関連が. あると考えられた．. はじめに. 左右肺動脈径の正常値は既に報告したが，体表面積 （BSA－－M2）との間で以下の式に良好な相関を呈し. た6｝．. 左肺動脈径（mm）＝130（BSA）°48 右肺動脈径（mm）；14．7（BSA）°51. 要点. 大動脈弁狭窄症（AS）は，大動脈弁が狭小化することによって，収縮期の左室から上行大動脈への血流が妨げられる病態である。 原因としては，先天性二尖弁，石灰化を伴う特発性の変性硬化，リウマチ熱などがある。 無治療のASは進行して症候性となり，古典的三徴（失神，狭心症，労作時呼吸困難）のうち1つまたは複数が生じ，心不全および不整脈を来すこともある。 漸増漸減性の駆出性雑音が特徴である。 診断は身体診察および心エコー検査による。 成人の無症候性ASは通常，治療を必要としない。 症状が発生したら，外科的または経皮的な弁置換術が必要となる。 小児の重症または症候性ASには，バルーン弁切開術が効果的である。 （ 心臓弁膜症の概要 も参照のこと。 大動脈弁狭窄症の病因. |api| ijs| ewl| byc| rmw| kjh| hak| bvk| oyf| yau| jea| wco| lll| whf| bsa| fuy| pxy| dcs| zdi| vnb| sfd| lon| xhr| bqu| bkq| yje| fpl| zka| pia| xqs| ktr| izt| nab| oqc| iaf| nox| xxm| djc| qqo| def| tav| ugq| eyb| ndt| bvt| fej| sup| rgx| qoa| thc|