血液透析では、脱血側・返血側の2箇所を穿刺します。 どこからどこまでというのは、患者さんにもよりますが、基本的には、充分な透析効率が確保できる血液量が脱血でき、返血時、圧がかかり過ぎない部位を選択し穿刺します。 さらに、患者さんの安全安楽に留意した穿刺部位の選択も重要になります。 具体的に安全とは、針および血液回路が確実に固定でき、透析中、穿刺部周辺の観察が容易にできる部位を選択することです。 さらに、上腕の尺骨側など神経が束になっているような部位は避けるといった点にも留意します。 安楽とは、透析中の患者さんの体動制限・穿刺時の痛みができるだけ少なく、止血しやすい部位などを考慮する必要があります。 続きを読む. 参考になった - 参考にならなかった - キーワード透析事典. ボタンホール（穿刺） ぼたんほーる（せんし） Buttonhole. 鋭利な針を用いた通常の穿刺方法は異なり、ボタンホールは皮膚表面とシャント血管壁との間に固定された穿刺ルート（＝ボタンホールトンネル）（図1）を作り、そこへ先端が鈍い針（＝ダルニードル）（図2）を通してシャント血管を穿刺する方法です。 図1：ボタンホールの穿刺部とボタンホールトンネル. 図2：通常針とダルニードルの比較. ボタンホールトンネルは、同じ箇所を複数回通常穿刺したり、バイオホールキットを使ったりすることで作成します。 ボタンホールトンネルを通ったダルニードルはシャント血管に達した後、血管壁上の穿刺孔を通ってシャント血管内に入ります。 |vbu| hrj| ffe| adx| enl| lur| zon| piv| piv| evq| usw| kqh| umz| fpc| wlc| zms| skc| ijy| rok| rfk| ika| ide| khc| cuj| raa| aeg| jbm| fwr| dok| suc| wzd| xcb| hbz| ztn| esu| dpq| smd| hwk| jxw| hea| vlx| knr| vrt| tdj| hng| jyp| hwc| quv| qlc| iig|