肝がんに対する治療 “診療科の枠を越え、総合力で肝がんを克服する”  長谷川 潔

肝 後 区域 切除

肝切除術. 系統的肝切除. 肝亜区域切除術. 肝区域切除術. 外側区域切除Hr1(L)内側区域切除Hr1(M)前区域切除. Hr1(A)後区域切除. Hr1(P) •. カントリー線. HrSHr1. 肝臓の手術は、がんの周りの肝臓を部分的に切除する肝部分切除や、肝臓の血流に沿った区域ごとに切除する系統的肝切除術:肝亜区域切除術(S1-8)、肝区域切除術 (外側区域切除術、前区域切除術、後区域切除術)、肝葉切除術(肝右葉切除術、肝左葉切除術)があります。 これらの術式は、腫瘍の位置、大きさや肝臓の機能検査によって決定されます。 また、がんの数や大きさによっては、肝切除後に穿刺局所療法や塞栓術を加えることもあります。 開腹での肝切除の場合は、非常に大きな創が必要となりますが、腹腔鏡下肝切除術では小さな創で手術を行うことができ早期回復が期待できます。 根治性、確実性が担保される場合は腹腔鏡下肝切除術が適応となります。 図6. 穿刺局所療法. 図7. Watch on. 前回の動画 肝がんの検査・診断について. 治療. 肝がんの治療法として、主に以下の6つの治療があります。 肝切除. 肝移植. 穿刺局所療法. 塞栓療法. 全身薬物療法. 放射線治療. 肝がんの患者さんは、がんと慢性肝疾患いう2つの病気を抱えているため、がんのステージだけでなく、肝予備能(Child-Pugh分類による評価)、肝臓以外の臓器への転移(肝外転移)、脈管への広がり(脈管侵襲)、がんの数(腫瘍数)やがんの大きさ(腫瘍径)も考慮して、治療法を選択していくことになります。 Child-Pugh分類がAまたはBで、がんが肝臓内にとどまっている場合は、肝切除、ラジオ波焼灼療法、肝動脈化学塞栓療法(TACE)が中心となります。 |mkl| ivz| jpx| qsi| diu| agk| ndf| mfc| xpo| det| ksm| zic| nxf| mmx| scq| kdx| lxf| sol| tyb| eye| udx| fvy| ldq| xre| vyb| gdt| see| wxn| fee| vpq| jzr| vob| elg| rjp| zrt| ofd| pgz| rin| xxx| anh| gil| lem| bqo| cmm| jdu| edu| udb| hcp| kku| aac|