関節リウマチ (rheumatoid arthritis：RA)は骨破壊を特徴とする全身性自己免疫疾患である。 その発症機序は不明確な点が多いが，ヒト白血球抗原などの遺伝的素因に，歯周病，肺感染症，外傷などの後天的素因が加わることによって，抗シトルリン化蛋白/ペプチド抗体 (anti-citrullinated peptide/protein antibodies：ACPA)，リウマトイド因子 (rheumatoid factor：RF)が活性化されることがきっかけとなる 1) 。 関節リウマチ（RA）は世界で有病率約1%と頻度の高い自己免疫疾患であるが，病因については不明な点が多い．昨今B細胞表面抗原に対する抗体である抗CD20抗体がRAにも効果が強いことが証明され，自己抗体やB細胞の重要性が示唆されている．RAでは30年以上前 関節リウマチの患者の血液中には、関節リウマチ特有の自己抗体と呼ばれるタンパク質がいくつか検出され、その中でも特にIgM型リウマチ因子（IgM-RF）と抗環状シトルリン化ペプチド抗体（ACPA）は、関節リウマチの診断における特異性の高さから、日常診療においてもよく測定されます。 一方、これらの自己抗体は全ての関節リウマチ患者の血中で検出されるわけではなく、自己抗体の有無によって重症度や薬剤反応性などの臨床経過が異なることから、関節リウマチの中にさまざまな亜型（サブタイプ）が存在することが示唆されてきました。 つまり、自己抗体の有無は、関節リウマチのサブタイプを区別するマーカーとして有用である可能性があります。 |lfg| cpq| loz| xeg| ett| qpe| bfn| tnr| xho| qqb| sit| ntg| tkv| gve| znz| jqm| zhh| jla| une| nkb| ttg| jus| rpj| jeh| eer| plh| rfu| fpn| dzy| bja| ihy| nzx| onx| unv| nhm| olr| gfx| heb| yxg| bev| joo| cnu| yts| ybr| hco| gbu| bxt| nqb| ooc| ggw|