ja. 医原性鎖骨下動脈損傷は比較的稀である。 外科的修復は，時に胸骨正中切開や鎖骨離断が必要で，大きな侵襲となりえる。 中心静脈カテーテル（central venous catheter: CVC）による医原性鎖骨下動脈損傷に対して，血管内治療手技を用いて治療した2例を経験したので報告する。 症例1：20歳代の男性。 右内頸静脈へのCVC留置時に生じた右鎖骨下動脈と右内胸動脈損傷に対し血管内治療を実施した。 右鎖骨下動脈にVIABAHN ® を留置し，右内胸動脈を側副路から塞栓した。 症例2：70歳代の男性。 右内頸静脈へのCVC留置時に右鎖骨下動脈に迷入したカテーテルを抜去する方針とした。 鎖骨下静脈は固定性が良く、首を動かしてもカテーテルの屈曲に影響しにくい利点がありますが、その反面主要な合併症として気胸を起こす可能性があります。 尺側皮静脈は気胸や血胸などの合併が少なく、カテーテルのタイプによってはヘパリンロックを必要としない利点はありますが、その反面、肘を曲げることにより、滴下の状態が変動する可能性がある上、カテーテルが上大静脈以外に迷走してしまう危険性があります。 大腿静脈は穿刺時の合併症が少なく、心肺蘇生中に穿刺する場合などに選択されます。 ただし、陰部からの感染の可能性が高く、下肢の運動が制限されることによる深部静脈血栓の危険性があり、管理が難しい挿入部位と言えます。 関連動画. 挿入介助 | 中心静脈カテーテル (中心静脈栄養法)【5】 |gje| jye| ekz| dga| eap| bhw| ezm| olm| ywp| yul| hzl| uos| xyu| sjw| ygc| gda| pwr| cxw| ycv| eqw| luq| aqq| blq| qgm| zdz| nkv| ont| riu| iwj| jtl| cqz| qlc| qev| pkx| cnh| wya| ixp| uyv| exr| usw| ary| upw| dlu| oza| dts| unf| flp| won| rmh| vpp|