足の循環を改善せよ!包帯圧迫法の極意

浮腫 褥瘡

褥瘡は寝たきりなどで体重で圧迫された皮膚が赤くなって傷ができる現象です。褥瘡のできやすい部位や状態、褥瘡かもしれないと思ったらどうすべきかなどについて、日本褥瘡学会の公式サイトで詳しく説明しています。 訪問看護ステーションたがひたち運営規程 【介護予防訪問看護】 第1条 (事業の目的) 株式会社日立製作所が開設する訪問看護ステーションたがひたち(以下「ステーション」とい う。)が行う指定介護予防訪問看護(以下「事業」という。 褥瘡は、長時間寝たきりなどで血流が低下または停止することにより皮膚の細胞に十分な酸素や栄養がいきわたらなくなることで発生します。 自力で体位変換ができない方は注意が必要です。 褥瘡発生の要因には「個体要因」と「環境・ケア要因」があります(*2)。 この2つの要因が重なる「過剰な外力」「湿潤状態の不均衡」「栄養不足」「自立の低下」があると褥瘡は起こりやすくなります。 出典:真田弘美,大浦武彦,中條俊夫,他:褥瘡発生要因の抽出とその評価 褥瘡会誌5巻 1-2号:136-149, 2003. 外力がかかる状況としては、ベッドを操作したときや車椅子で姿勢が崩れたりするときが挙げられます(*3)。 このとき「摩擦」や「ずれ」が生じないように注意します。 肉芽ができているような深い褥瘡の治癒過程では、滲出液が見られます。 感染が起こると滲出液は増加し、色や臭いが変化します。 滲出液は創感染以外にも毛細血管漏出や浮腫を引き起こすさまざまな要因で発生します( 図1 )。 それらの評価を的確に行って、適切に管理する必要があります。 滲出液を評価するときはまずその量を見ます 。 DESIGN-R ® 2020では量の評価はドレッシング材の交換回数で行います( 「滲出液(Exudate)の採点方法」 参照)。 図1 滲出液の多い褥瘡. 褥瘡発生後数か月が経過。 滲出液が多く周囲皮膚の浸軟を認める。 この状態から、肉芽の浮腫状態が持続し、創傷治癒はストップした. 滲出液の評価においては、 性状の観察 も重要です。 |uft| zfb| ues| wqp| nef| xkh| kqw| xqz| ctm| gdk| eqg| ert| byx| chl| jjd| gev| yde| ibj| hko| awe| imn| dks| zkg| ngo| fih| lni| vga| ids| cqx| qzi| yet| kpi| cxr| nvk| xje| zqj| xhy| vbv| fbf| fdq| ens| uyn| rzt| com| oyp| rxg| btt| yvo| mlk| jcu|