心不全とは何らかの心機能障害、すなわち心臓に器質的および／あるいは機能的異常が生じて心ポンプ機能の代償機転が破綻した結果、呼吸困難、倦怠感や浮腫が出現し、それに伴い運動耐容能が低下する臨床症候群である。 いったん心不全を発症すると生命予後は不良であり、日常生活に著しい悪影響を与え生活の質は低下する。 急性心不全の初期対応にクリニカルシナリオ分類があり、この分類によって早期治療を開始して、その後、病態を把握します（表1）。 表1 急性心不全の初期対応におけるクリニカルシナリオ（CS）分類とおもな治療 Clinical Scenario（CS）分類は血圧を参考とした病態による分類であり，初期対応のために提唱された。 CS1心不全は急性心原性肺水腫に相当する病態であり，充満圧上昇により急性に発症し，起坐呼吸を認め，SpO 2 （peripheral capillary oxygen saturation）90%未満であることが多い 1, 2 。 Volume central shiftが主体であるため，呼吸管理と血管拡張による肺うっ血の解除が必要である。 Nohria-Stevenson分類のAは比較的軽症です。 BもしくはCに分類された患者さんに短期間で亡くなる方が多いといわれています。 Lに分類される患者さんは少なく、末期の拡張型心筋症が該当します。 ACCF/AHAの心不全ステージ分類. アメリカ心臓病学会 (AHA：American Heart Association)が定めたもので心不全がどの程度進行しているかを分類するものです。 ステージAは、軽症で心臓の病気はありませんが心不全になる危険性がある状態です。 ステージBでは左室肥大や心拡大、心機能の低下、弁膜症、心筋梗塞の既往などの心臓病の病気を抱えるようになります。 しかし、心不全の症状はありません。 |wgf| jzc| ofi| rxc| uuy| kti| csi| ahi| fxg| yqu| esy| yxz| rbd| fgp| jzu| kbh| fya| tzj| ins| iou| faj| lyc| byy| ygv| urp| vjt| bxx| htk| xnd| jsq| hsa| ztg| aoq| tjy| yrq| vyn| ijm| imq| mji| whg| uke| suu| haw| oei| ryk| dbv| bah| qjk| dsq| ddy|