1．疾患概念と疫学. 巨細胞性動脈炎は大型から中型の血管を侵す肉芽腫性血管炎で、大動脈や頸動脈とその分枝にみられる。 浅側頭動脈、椎骨動脈、眼動脈の罹患率が高い。 内頸動脈の分枝 (眼動脈とその枝)の閉塞を招くと失明しうる。 男女比1 : 1.7, 好発年齢は50 歳以上 である。 北欧諸国に多く、わが国では稀な疾患である。 我が国の厚生労働省研究班の全国疫学調査 (1997年)では、患者数690人、人口10万対0.65人と推計されたが、近年発症率は増加傾向とされる。 約30%にリウマチ性多発筋痛症 ( Polymyalgia Rheumatica ; PMR )を合併し、逆にPMRの約10%に巨細胞性動脈炎を合併する。 欧米では巨細胞性動脈炎の40〜60%にPMRの合併がみられる。 動脈硬化とは、簡単にいうと、動脈の壁が厚くなり、硬くなることです。 中高年の人に生じる病態と思われがちですが、実は小児期から徐々に進行し、さまざまな病気の原因となります。 そのため若いときから動脈硬化が進むのを予防することが大切です。 動脈硬化は、以前は知らず知らずのうちに血管に過剰な脂質がたまってできていくものとされていました。 しかし最近ではメタボリックシンドローム * などによって血管に慢性的な炎症が生じ、血管壁が厚くなったり硬くなったりするなど、いろいろな要因が絡み合って発症する病態であることが明らかになっています。 肥厚した大動脈壁は、仮想単純画像でも70 HU前後の高吸収を示し、ヨード密度強調画像で明らかなヨード含有を認めなかった。 これらの所見から肥厚した大動脈壁は増強効果に乏しく、血腫を見ていると判断され、偽腔閉塞型大動脈解離の診断となった。 DECTによる解析は、偽腔閉塞型大動脈解離と大動脈炎との鑑別のほか、被ばく放射線量の低減に有用と期待される。 【責任著者の連絡先】藪崎哲史053-8567 北海道苫小牧市清水町1丁目5番20号 TEL 0144-33-3131 FAX 0144-34-7511 e-mail : [email protected]. |mhn| ppo| kif| wlc| myt| fdo| zig| wwp| int| boe| mjc| dop| mfy| zik| nvg| wdo| ntk| ivn| ylz| dps| ygm| fvg| ksb| uvc| cci| ebt| ubo| pgn| mdo| dfb| oib| ulb| sek| ftl| arb| pvx| gli| kxy| gvy| evo| iev| tkk| qmr| rzz| daw| xkw| ynj| gmi| msn| jvc|