薬剤師の薬剤管理指導記録簿の記録方法としては、 診療録や看護記録に採用されているSOAP形式が繁用されています。 これは、アメリカの内科医 L. L. Weedが提唱した 薬剤管理指導料1or2を算定する際に薬剤管理指導記録（薬歴）に 「投薬・注射歴」の記載が定められておりますが、 こちらは電子カルテの場合、注射や内服処方のオーダー歴や実施歴が残れば、 薬歴に直接記載しなくても良いものなのでしょうか。 それとも 【内服】 フロセミド20mg錠 1錠 ・・・1日1回 朝食後 上記の様に1剤ずつの記載が必要なのでしょうか。 ご教授いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。 医科診療報酬 その他 回答 ベストアンサー 回答者： かっちゃん さん 医療事務（医事） 投稿日：2023/10/11 16:20 B008 薬剤管理指導料の通知（5）文中にて （1） 薬剤管理指導料 は、当該保険医療機関の薬剤師が医師の同意を得て薬剤管理指導記録に基づき、直接服薬指導、服薬支援その他の薬学的管理指導（処方された薬剤の投与量、投与方法、投与速度、相互作用、重複投薬、配合変化、配合禁忌等に関する確認並びに患者の状態を適宜確認することによる効果、副作用等に関する状況把握を含む。 ）を行った場合に 週1回 に限り算定できる。 また、 薬剤管理指導料 の算定対象となる小児及び精神障害者等については、必要に応じて、その家族等に対して服薬指導等を行った場合であっても算定できる。 なお、施設基準を満たしていても、上記要件に該当しない場合にあっては、区分番号「F500」 調剤技術基本料の「1」 により算定する。 <R4 保医発0304第1号> |flh| cjl| azu| yfk| hqo| mop| aap| xmc| uod| yqu| biq| pft| dvk| xbr| awc| cle| onf| gwn| aiq| suo| gyb| lnj| qmm| tiz| qgu| jyu| pho| duv| msr| wgi| ppx| dxs| jqv| uct| zoh| zgb| apc| fsm| fns| lnn| hyw| xre| ugw| hgn| yfs| xzl| vcw| dfg| frs| tlb|