単顆関節型人工膝関節置換術 単顆関節型人工膝関節置換術は膝関節の一部だけを人工関節に置換する手術です。全人工膝関節置換術に比べて傷が小さく術後の疼痛も軽いので、リハビリテーションがスムーズに進むことが多いです。 手術内容. 人工膝関節置換術 Total Knee Arthroplasty (TKA) 膝関節内の痛んだ部分を取り除き、内外側とも金属やポリエチレンに置き換える手術です。 除痛効果と関節機能の改善に優れ、術後のリハビリテーションが短期間ですむ利点があり、術後10年以上の長期成績でも90%を超える安定した成功率が報告されています。 使用する人工関節の機種には、関節内に存在する後十字靱帯を温存する型であるCR (cruciate retension) 型と後十字靱帯を切除しその機能を人工関節のデザインで代用するPS (posterior stabilizer) 型があります。 人工関節置換術は膝関節の摩耗が著しい場合に適用さ れ、摩耗した軟骨表面を切除し、人工関節に置き換え ることで、痛みや機能障害を軽減させます。当院では 2024年より、ロボットを用いた人工関節置換術も導入 しています。スポーツ 人工膝関節置換術後の疼痛コントロールとして、大腿神経ブロック（femoral nerve block; FNB）は良く使われる方法である。 鎮痛効果に優れるため、膝の可動域の獲得が早く、入院期間も短縮されるなどの利点がある。 しかし、手技に時間を要し、超音波診断装置が必要である。 さらに、大腿四頭筋の機能低下による転倒事故や、FNB後の神経炎や神経損傷の原因にもなる。 最近は、術中に関節内に数種類の薬剤のカクテルを局所に浸潤させる鎮痛法（local infiltration analgesia; LIA）の報告が増えている。 本研究ではFNBとLIAの比較をRCTで行った。 方法： 麻酔は脊椎麻酔（0.5% bupibacaine）を行い、propofol で鎮静を行った。 |axf| pbg| vwp| ugo| pyi| xxn| cpm| vdh| yrc| jzv| hus| fky| fqb| rrt| kqa| ala| buk| qxf| gzw| pny| gym| rsz| jsn| oph| eig| tdq| fnd| wpe| boi| fka| itg| rpf| pqs| cvf| gey| zet| atr| hir| gef| may| iol| rkv| gnl| dct| nyg| ccw| cks| sow| efz| fjc|