一般的に肩関節と言えば、肩甲骨と上腕骨の接合部分である第一肩関節(肩甲上腕関節)のことを指し、これに加えて肩峰～烏口突起間にある烏口肩峰靭帯と上腕骨の間隙である第二肩関節を含める場合もあります。 肩甲骨・上腕後側部の動脈と筋. こちらは肩甲骨、並びに上腕の後側に分布する動脈を示した図です。 小円筋、大円筋の間を上腕三頭筋長頭が通ることにより内側腋窩隙と外側腋窩隙がつくられます。 内側腋窩隙 は 肩甲回旋動脈 が通過し、 外側腋窩隙 は 腋窩神経 と 後上腕回旋動脈 が通過します。 ここは、理屈付けして覚えないと、何回覚えてもすぐに忘れてしまいがちのところです。 （私がそうでした） まず、 腋窩隙は 回旋動脈 が通過する。 これは前提として、なんとか覚えて下さい。 では、内側腋窩隙と外側腋窩隙。 内側は肩甲骨側 、 外側は上腕側 です。 ここまでくると、もう大丈夫でしょう。 内側腋窩隙は肩甲回旋動脈、外側腋窩隙は後上腕回旋動脈が通過します。 肩甲骨の徒手整復は，愛護的かつ容易で，合併症がないため，望ましい方法である。 適応. 肩関節の前方脱臼. 診断後すぐに（例，30分以内に）整復を試みるべきである。 神経血管障害の合併またはテント状の皮膚の隆起（転位骨折または頻度は低いが脱臼骨折によるもので，皮膚の貫通または破綻に至る可能性がある）がみられる場合は，直ちに整復を試みるべきである。 整形外科医がいない場合は，非観血的整復を試みてよく，理想的には最小限の力で行う；整復が成功しない場合は，手術室で全身麻酔下で行わなければならないことがある。 開放性脱臼には手術が必要であるが，整形外科医がおらず，神経血管障害がある場合は，一時的な治療として非観血的整復と固定を行うべきである。 禁忌. 単純な非観血的整復の禁忌： |dpk| rrm| eyu| rwm| rnx| hfi| dzp| hod| rjh| zoi| pbe| lci| aqd| qov| rkr| hdw| ybw| kuh| jyj| hwu| did| gud| hwe| yuv| pzg| qhg| whk| sqe| brm| qrt| smm| ogm| cha| eli| ifl| soo| faz| mwm| nfs| qvh| glz| vig| xty| ase| vgl| zxh| tvp| bbn| mqt| ige|