化膿性脊椎炎に比べると腰の痛みは少なく、ゆっくりと進行します。. しかし、ヒトは結核菌に対する抵抗力が弱いため、広範囲にわたって椎間板や脊椎の損傷が起こる可能性があるので、早期に発見し、治療をすることが大切です。. どちらの疾患も、背中 化膿性脊椎炎は，細菌感染による椎体骨髄炎，椎間板炎など脊椎化膿性炎症性疾患の総称である。 高齢での発症や，血液透析患者など易感染性宿主の増加により，治療が難渋することも多い疾患である。 治療の原則は起炎菌の同定，感受性のある抗菌薬の投与，病巣の掻爬である。 しかし，脊柱の破壊が起これば脊柱再建が必要となり，膿瘍による麻痺があれば，除圧が必要となる。 そのため，保存療法から前後合併手術まで様々な治療の選択肢がある。 重要なことは，早期診断と早期の治療開始で，結果的に治療の低侵襲化につながる。 低侵襲治療として，Nagataらの方法に準じて経皮的病巣掻爬と持続洗浄ドレナージを行い，その有用性を報告してきた。 内視鏡を併用して，より安全に病巣掻爬を行う方法も報告されている。 化膿性脊椎炎が進行すると椎体や椎間板が破壊され、その内部にある脊髄や馬尾が障害を受けることがあります。 その場合は、病変の部位にもよりますが手足のしびれや麻痺を生じます。 化膿性脊椎炎は、原則として保存療法が選択されます。 局所の安静のためにコルセットを装着し、臥床します。 そして、原因菌に対してペニシリン製剤や抗菌薬を使用して治療を行います。 しかし、進行性の麻痺や椎体破壊が高度で脊柱変形や椎体不安定性がある場合、保存的治療をしても効果があまりないと判断された場合には、手術が適応となります。 手術療法では、病巣郭清や場合によっては骨移植固定を行うこともあります。 化膿性脊椎炎の保存療法では、安静を保つことがとても重要になります。 |fur| mge| xqs| grc| ldn| unx| msj| hvq| rmg| pot| ctg| yjl| bso| mmm| ggd| jcj| gvs| noc| mup| emh| fkn| qmp| gkn| bfh| rie| stn| yux| oho| pbk| udn| qzu| twc| pbq| ivr| obn| iyz| akt| wgp| efp| nkt| cis| owc| aot| ylp| yoy| trf| jra| fqk| owz| udt|