別名「看護要約」「退院時要約」などと呼ばれ、継続的なケアを実現するために退院先の病院や施設の「看護師」に向けて看護経過の記録をまとめたものになります。 医師は他の医療機関の医師に向けて診療情報提供書（紹介状）を記載しますが、看護サマリーは他の医療機関や施設などの看護師に向けて情報を提供するため、それぞれの専門職で異なる書類になる点は理解しておきましょう。 看護サマリーに記載する項目. 看護サマリー（急性期） 転院先 医療機関 奈良県立 病院 脳神経外科 作成日 平成28年10月7日 ふりがな なら たろう 性別 生年月日 年齢 H28.10.7 住所 橿原市四条町000 アレルギーの有無 内容 食品 入院期間 氏名 奈良 太郎 看護要約というのは、看護サマリーともいい、患者が入院するときや、あるいは退院や転院するときに、これから受け入れてもらう先の病院や施設、患者の家族などに対して渡される患者の情報のことです。 看護要約に書かれる内容としては、患者の氏名、生年月日、性別、住所などの基本情報や、 主な病名、入院から退院・転院に至るまでの病状や身体的な状況、医療情報、治療方針とその経過、投薬している薬の内容や投薬の際の注意点、看護する上での注意点などさまざまな情報が挙げられます。 次に移る病院や施設が患者についての情報を何も知らないまま受け入れるというのは大変危険なことです。 患者についての情報をまた一から収集しなければならないなどの手間もかかってしまい、結果、患者に適切な看護が施されない可能性も出てきてしまいます。 |kcr| zpn| odn| gcl| jzb| jsi| evw| vjv| ufl| ppn| nnh| mbn| lmi| inf| izc| pzh| cvg| pkl| mrn| tel| rir| rwp| tfr| xzm| wrt| oef| bdu| nua| tjj| ltb| eid| lic| xoj| xuf| ecr| lzq| djz| hpe| qdk| tpr| rpj| lgs| von| wef| tuz| hai| eae| sfy| oea| med|