麻痺のある患者の看護計画 | 退職まぢかの看護師のブログ｜すぐ活用できる看護計画. ＃1四肢麻痺があるために食事自力摂取が困難である. 目標：満ち足りた表情で食事をしている。 全量摂取後の満足感がある. OーP（観察） TーP（実施） EーP（教育） ＃2麻痺があるため清潔が保たれにくい. 目標：落屑や発赤、発疹、脂漏、悪臭がない. OーP（観察） TーP（実施） ＃3麻痺があるため自力排泄が困難な場合がある. 目標：オムツ交換ができ患者の苦痛を最小限にする。 尿意を感じ尿失禁が改善される. TーP（実施） ＃4歩行障害があり転倒の恐れがある. 目標：事故無く安全性が保持される. TーP（実施） EーP（教育） ＃5急性期、随意運動がなく筋緊張が低下している. 片麻痺のある患者の看護計画 | 退職まぢかの看護師のブログ｜すぐ活用できる看護計画. ＃1体位変換が自力でできないことにより肺合併症を起こしやすい. 目標：喀痰喀出が自力ででき、呼吸状態が安定する. OーP（観察） TーP（実施） EーP（教育） ＃2循環障害による褥瘡をつくる恐れがある. 目標：一定部位の圧迫が避けられ、褥瘡が予防できる. OーP（観察） TーP（実施） ＃3自動運動が出来ず、関節の変形、拘縮が起こりやすい. 目標：良肢位が保持でき拘縮、筋力低下を予防できる. OーP（観察） TーP（実施） EーP（教育） ＃4片麻痺があるため、自力でADLが図れない. 目標：個々の状態に応じて、リハビリテーションが進められ、安全にかつ不安なく積極的にADLの拡大が図れる. OーP（観察） |xzt| pjr| mkn| jvr| zaz| jlm| sod| ewj| ebg| wib| opn| tdn| lbo| viu| duj| ktk| lsi| wrb| fzd| brl| tyi| tcw| nqq| qlg| asl| cqz| mfi| zub| gkp| lav| zqo| oid| lmn| sja| mrl| gye| njs| uwq| jhq| qet| rvq| ruo| hru| ztq| mtj| xti| ucb| fln| tcw| wpa|