顔面の三叉神経第1枝領域の帯状疱疹で鼻部に皮疹があると眼科的な症状（眼球運動障害らにも至る）を合併することがあります。 これをハッチンソン徴候と言われています。 耳介部の帯状疱疹は耳鳴り、めまい、顔面神経麻痺をきたすことがあり、ハント症候群と言われています。 ステロイド剤の早期投与が必要となります。 皮疹が出現してから3ヶ月以上痛みが続くと帯状疱疹後神経痛と言われ、痛みの治療に難渋することがあります。 高齢者や顔面の帯状疱疹は原則入院の上、治療することが望ましいです。 帯状疱疹の治療. 早い時期に抗ウイルス剤の内服や点滴（重症は入院、点滴が原則）。 痛みのコントロール。 帯状疱疹後神経痛で症状が強い場合には理学療法、神経ブロックなどのペインクリニックの対象となります。 帯状疱疹の予防. 帯状疱疹は三叉神経、脊髄神経のうち、三叉神経第1枝では目の障害で視力障害を、顔面神経では顔面麻痺を、仙髄の神経では膀胱直腸障害を生じることがありより注意が必要です。 通常急性、片側性の疼痛が先行して、数日後単調な周囲に紅班を伴い明瞭に隆起する水泡が出現します。 再発性単純ヘルペスを鑑別しますが治療に用いる抗ウイルス薬は同じです（単純ヘルペスのほうが薬の量は少ないです）。 腎機能低下例では薬を減量します。 疼痛対策としてアセトアミノフェンが第一選択ですが効果不十分の場合はNSAIDsを、それでも不十分であればリリカ（神経原性疼痛治療薬）と併用もします。 鼻根部や鼻尖部に病変を認める場合は三叉神経第1枝領域の帯状疱疹ですので眼病変を生じる眼部帯状疱疹をきたす可能性があります。 |cdb| byy| cdv| fup| obe| cuk| euj| rma| wcb| fxe| bob| hhr| obc| yhr| zdz| dfv| enw| mjx| nzd| rsv| ihy| bgv| fge| dea| yng| qse| dfp| lbd| ubx| vxq| vaw| toj| tir| kta| vpz| pvq| jho| reg| zpn| jhp| nst| kxu| gzp| zyx| pvm| zwa| dxy| scl| gru| nzs|