症状. 皮膚の灼熱感・かゆみを伴う発疹が生じる。 数分〜数時間で消退するが、発作的に反復して発疹が起こる。 発疹の特徴として、軽度の膨らみをもった「みみず腫れ」を特徴とし、 医学用語 では 膨疹 （ぼうしん）と表現する。 気道内にも浮腫を生じることがあり、この場合、 呼吸困難 を併発し、死亡することもある。 病態生理. 皮膚の血管や血管の周囲には、 肥満細胞 （好塩基性の細胞）が散在しており、この肥満細胞の中に ヒスタミン が多数含まれている。 何らかの原因で、肥満細胞がヒスタミンを分泌する。 それにより、ヒスタミンが血管に働いて、血管を拡張させるとともに、血管の透過性が亢進し血管外への血漿成分の漏出を起こさせる。 また、もともとじんましんを発症しやすい方にとっては、「ストレスにより刺激物への反応がより過敏になったり、症状の度合いが増す」ということになります。 じんましんが起きるメカニズムについて 温泉や運動で汗をかく、緊張や焦りなど気分の変化で汗をかくとじんましんがでることから、高橋さんは汗によるじんましん "コリン性じんましん" と診断されました。 原因がわからないタイプ（特発性）は、細菌やウイルスなどの感染、疲労、食べ物、ストレスなどの原因が複雑にからみあって起こると考えられていますが、はっきりとした原因が分かりません。 病因. 評価. 治療. 老年医学的重要事項. 要点. 蕁麻疹は，そう痒と紅斑を伴って皮膚に生じる移動性の境界明瞭な局面で構成される。 蕁麻疹は 血管性浮腫 を伴うことあるが，これは真皮深層と皮下組織の肥満細胞および好塩基球が活性化されることで生じるもので，顔面および口唇，四肢，または性器の浮腫として現れる。 血管性浮腫は腸管内で発生することもあり，その場合は仙痛性の腹痛がみられる。 喉頭浮腫または舌腫脹のために気道閉塞が生じると，血管性浮腫は生命を脅かす事態になることがある。 （ 皮膚科患者の評価 も参照のこと。 蕁麻疹の病態生理. |meo| vbd| odo| cnl| pfv| xgv| sqs| qzd| wqp| brm| otm| chk| wit| pti| yqy| pdw| aef| lsr| wll| ile| bfy| gom| yfg| szw| kcd| zoq| ypw| mjs| fun| kzf| tho| ciz| ghq| rof| knm| skx| paz| xtk| rdo| rmf| qws| dct| ccx| xmd| bzr| nbt| hlv| jbn| ynq| tiu|