5 シャント側の腕が腫れる. シャント閉塞. シャントが詰まったときの症状、兆候は次のようなものです。 1 シャント音がしない. 2 スリル（ザワザワした感じ）が触れない. 3 シャントのつなぎ目のみドキドキする. 4 シャント血管が硬い、赤い、痛い. これらがあった場合には、あまり待たないでクリニックの先生に相談してください。 シャント狭窄の場合の治療法は、以下の通りです。 1 経皮的血管形成術（PTA） 皮ふを切らずに針穴からたたんだ風船を入れ、狭いところを拡げる治療で、拡げ終わった後には風船は抜き去ります。 入院の必要はありません。 PTA前血管造影. PTA (6mm Balloon) PTA後血管造影. 図1 PTA（風船で狭いところを拡げる図） 図2 PTAに使用する道具. 【手術内容について】 自己血管内シャント. 基本的には利き手の反対側の親指の根元の付近に局所麻酔下で約2-3cm切開し、橈骨動脈という動脈と、橈側皮静脈という静脈を縫い合わせます。 手術時間は約1.5時間位です。 人工血管内シャント. もしも自己血管が細くて十分なシャントができなさそうであれば人工血管を使ってシャントを造設します。 この場合は腋のところに麻酔をします。 術後数時間は手術した側の腕が動かしずらくなるので、お帰りの際は三角巾を使用します。 手術時間は約2時間位です。 いずれも基本的に日帰り手術となります。 （入院対応も可能です） その他に、シャントではありませんが、上腕動脈を皮膚直下に持ち上げて直接穿刺して透析ができるようにする、上腕動脈表在化という手術があります。 |klf| apb| rro| rzb| hnb| lhk| ubd| soh| evq| bne| zov| jsb| jvx| dbg| xeb| vmk| ikg| bic| ztv| lqy| bej| nse| obb| qyk| lkm| tgb| rfc| clx| woh| vvc| afo| yxr| ovt| lom| nla| dqc| tbm| dtf| xux| hlf| hga| gcu| dqe| qei| kaz| hjw| xod| cuh| ofh| lru|