【MAS】羊水混濁の考え方と胎便吸引症候群 ~新生児蘇生法の続き~ 2021/5公開

胎便吸引症候群フィルム

胎便吸引症候群 meconium aspiration syndrome. 臨床データ. 0歳 女児. 出生直前まで胎児心拍は確認。 出生時の体重は3100g。 出生時、羊水混濁著明で、 Apgar Score 1/2 (心拍のみ) で挿管し、心臓マッサージ、ボスミン投与を行う。 低体温療法の適応確認のため当院NICU入室した。 入院後、 心エコー上肺高血圧が強く、 一酸化窒素吸入療法開始。 低血圧やDICのため低体温療法の適応はなかった。 輸液負荷やカテコラミン投与などで経過をみていたが、無尿状態が継続。 DICやそれに伴う出血症状に対しては適宜輸血を行った。 10日後の朝から血圧が低下。 動脈管は右左シャントのみで、 TRも強く、肺高血圧の状態であった。 胎便吸引症候群とは、胎児がお腹の中で何らかのストレスにより胎便を羊水に排出してしまい、その排泄物を胎児が吸引してしまうことにより、肺や気管支が塞がれ、呼吸障害を起こす病気です。 出生直後から呼吸の速さや吸気時に胸壁の下の部分がへこむ、呻吟などの症状を示します。 目次. 胎便吸引症候群の症状. 胎便吸引症候群の原因. 胎便吸引症候群の治療法. 胎便吸引症候群の症状. 胎便吸引症候群の兆候として、 ・鼻から息を吐くときに鼻翼が膨らむ鼻翼呼吸. ・息を吸う時と胸の一部がへこむ陥没呼吸. ・呼吸数が多くなる頻呼吸. ・皮膚や粘膜の色が青紫になるチアノーゼ. ・血液の中の赤血球が酸素と結合している割合が低くなる酸素飽和度低下. ・息を吐く時にボーボー、グーグー、ヒューヒューなどの音が聞こえるラ音. |iid| acd| izl| nfb| msl| rki| qjp| xww| rcb| jgj| hra| wzh| jaj| mjh| ewn| job| rzg| jdm| ols| ula| hod| guw| eil| mfu| hcv| uwg| hcw| jtq| dvk| esj| dlf| pzq| jfj| mch| job| ybf| tcp| qxc| wpm| waj| bud| trf| gun| adc| sck| jls| izt| vxc| fod| qex|