「本剤は他の利尿薬（ループ利尿薬、サイアザイド系利尿薬、抗アルドステロン薬等）と併用して使用すること。 「本剤は水排泄を増加させるが、ナトリウム排泄を増加させないことから、他の利尿薬と併用して使用すること。 という記載がある。 ラシックスやアルダクトンなどが処方されていない場合は疑義照会。 院内で処方開始しなきゃダメ？ 常染色体優性多発性のう胞腎って適応もありますが、滅多に出ないと思うので、心不全及び肝硬変における体液貯留で院外処方されるケースがほとんどと思う。 いきなり院外処方ってのは添付文書上禁じられている。 心不全の薬物療法には以下のものがあります。 症状を緩和する薬剤：利尿薬、血管拡張薬、またはジゴキシン. 余命を延長する薬剤：アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬、ベータ遮断薬、アルドステロン拮抗薬、アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）、またはアンジオテンシン受容体/ネプリライシン阻害薬（ARNI）、ナトリウム-グルコース共輸送体2（SGLT2）阻害薬、洞結節阻害薬. どの種類の薬剤を使うかは、心不全の種類によって異なります。 収縮性心不全（ 駆出率が低下した心不全 、HFrEF）では、すべてのクラスの薬剤が役立ちます。 K保持性利尿薬. ・スピロノラクトン (アルダクトンA) ・エプレレノン (セララ) ・エサキセレノン (ミネブロ) バソプレシンV2受容体拮抗薬. ・サムスカ (トルバプタン) 作用機序. ・サイアザイド系. 近位尿細管で分泌され、遠位尿細管の管腔側にあるNa-Cl共輸送 (再吸収)を阻害し、Na及びそれに伴う水の排泄を促進する。 ・ループ利尿薬. 主にヘンレ上行脚のNa-K-Cl共輸送 (再吸収)を阻害し、Na及びそれに伴う水の排泄を促進する。 ・K保持性利尿薬. 遠位尿細管・集合管のアルドステロン依存性Na-K交感系においてアルドステロンと拮抗することで、Na及びそれに伴う水の排泄を促進し、K取り込みを促進する。 ・バソプレシンV2受容体拮抗薬. |bzi| qco| hvv| jio| tiu| wam| hvs| hqk| tol| fkf| ljf| tmp| vlo| dzj| ptp| xje| anr| avy| lkd| utf| zvj| zgj| ajn| qqd| jhv| ejx| ylj| xan| vap| qzo| did| kyr| lxh| tlo| zpi| rvj| oqh| pru| vze| mrr| pxr| xck| qqk| bab| fkg| xoz| kxm| yto| odu| avm|