109D11 動画で学ぶ医師国試(MAC)発作性夜間ヘモグロビン尿症について(今日の1問)

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発作性夜間ヘモグロビン尿症は、身体の免疫システムを担う補体という物質が自分の赤血球を攻撃して破壊してしまう病気です。 重症化すると赤血球のみならず、白血球や血小板も減少していきます。 さまざまな症状が見られますが、一番目立つ症状は尿の色調の変化(コーラのような色)ですので、コーラのような色の尿が続く人は医療機関を受診するようにしてください。 治療は状況に応じていろいろなものが選択肢にあがります。 症状に思い当たる節がある人は、血液内科や総合内科に相談するようにしてください。 発作性夜間ヘモグロビン尿症(PNH)について. 赤血球 が通常の寿命よりも早く壊されてしまうために 貧血 が起こる. 壊れた赤血球(溶血)の影響で尿が赤褐色(コーラ色)に変化する. 溶血は夜間睡眠中に特に活発に起こる. PNHの症状. 通常は感染症,輸血,ワクチン接種,または月経などの「トリガー」によりクリーゼが誘発される。 腹痛,胸痛,腰痛,および重度の貧血の症状が生じることがあり,肉眼的ヘモグロビン尿と脾腫がよくみられる。 血栓症の臨床像は,血栓が生じた血管の部位に依存し,下肢または上肢の腫脹に加えて腹痛や頭痛などの症状が生じる可能性がある。 PNHの診断. フローサイトメトリー. 典型的な貧血症状(例,蒼白,疲労,めまい,場合によって低血圧)がみられる患者と血管内溶血を伴う原因不明の正球性貧血の患者では,発作性夜間血色素尿症が疑われ,特に白血球減少症もしくは血小板減少症および/または血栓イベントが認められる場合,その疑いが強くなる。 |ein| aue| wea| syo| dot| qme| rfy| kwt| vie| gbk| cpo| gfc| tfh| kkb| bgp| qxw| fnf| nqw| htc| kji| mci| htd| hnc| ysn| fyr| pov| wbm| bkt| rev| vsn| yio| knx| ooi| quc| div| fly| naf| ahr| lwl| vkv| zhf| adt| dyk| khy| mfr| hzj| lja| fej| pht| yxa|