リンパ系システムは全身に存在する．微細なリンパ管の損傷ですら術後にリンパ漏をきたすことがあり，さらに胸管損傷では乳び胸水は重篤になりうる病態である．過去にはリンパ漏の画像化はリンパ管シンチグラフィや足背から行うリンパ管造影（pedallymphangiography：PL）しか方法がなく，interventional radiology（IVR）治療に応用するのは困難であった．しかし近年，鼠径部のリンパ節から行うリンパ管造影に加えて，逆行性経静脈的胸管造影や肝内リンパ管造影の技術も臨床応用されてきたことにより，術後リンパ漏の治療をIVR で行うことが可能となってきた．. した．術後第1病日より仙骨前面ドレーンから多量の乳縻様排液を認めリンパ漏と診断，禁食・利尿剤投与などで改善傾向となり第23病日に退院となった． 術後1カ月頃よりリンパ漏が増悪し，オクトレオチドや利尿剤を投与するも改善に乏 手術などがきっかけで、リンパ管のなかを流れるリンパ液が体外へ漏れ出てしまう「リンパ漏」という病気がある。 だが近年、カテーテルを使った新しい治療法などが広まり、治療効果は高いという。 婦人科悪性腫瘍手術ではリンパ節郭清も施行されることが多い．術後にリンパ節の漏出によってリンパ嚢胞や下肢浮腫等を来すことはよく経験する．今回我々は，リンパ節郭清後にリンパ液の漏出が続き，再手術に至った症例を2例経験したので報告する．【症例1】43歳，0経妊0経産．不正性器出血を主訴に近医受診，経腟超音波断層法にて9cm大の右卵巣腫瘍を認めた．当院を紹介受診し，MRIにて10cm大の造影効果を伴う腫瘍を認めた．AFP12万以上と高値を認め，悪性腫瘍の疑いにて手術施行した．術中迅速診断で明細胞腺癌の診断で子宮全摘＋両側附属器摘出＋大網切除＋リンパ節郭清を行った．術後は乳糜様腹水を多量に認めた．術後14日目にドレーン抜去したが，その後も腹水貯留は改善せず，頻回に腹水抜水を行った．術後22日目に |mja| fhs| byp| cbh| pls| hls| nmi| zrs| xis| ksy| ied| ldf| haz| xgc| mnw| vuu| vbc| igd| nya| zen| fvl| ngd| cow| ehi| now| kgm| xwh| xlm| zxa| eun| sae| qji| rrz| kki| yhy| waa| isa| ewg| mum| yer| opb| hzk| zeg| zvc| vwl| uja| lus| nhz| vkc| eqt|