発達や創傷治癒に不可欠な細胞外マトリックス糖タンパク質であるフィブロネクチン（FN）は、がん、組織線維化など種々の疾病において、発現異常や構造変化などを起こす。FN線維の変化は、細胞外マトリックスの構造、がん細胞の移動や D 癌胎児性フィブロネクチン（卵膜の損傷や脆弱化つまり破水の予知） E 膣分泌物細菌培養（異常細菌の検出） F 経膣超音波検査（外子宮口から内子宮口の長さの短縮傾向や内子宮口の開き具合） G 胎児心拍陣痛モニタリング （胎児心拍の異常の有無と子宮収縮） H 血液検査（白血球やCRPなど感染徴候のチェック） I 経腹超音波検査（子宮内の羊水量測定、児の状態、血流測定） （2） 「切迫早産」の治療. A 子宮収縮を抑制し、内診所見の進行を止めるため、子宮収縮抑制剤の投与を行う。 B 子宮内感染・絨毛羊膜炎の予防・治療として、膣内洗浄をする。 C 母体感染徴候がある場合、抗生物質の内服あるいは点滴投与を行う。早期発見が重要で、超音波検査による頸管長計測、胎児癌性フィブロネクチン、顆粒球エラスターゼなどの測定が予知に有用と考えられている。 安静、子宮収縮抑制、感染治療が主体となるが、安静以外EBM（根拠に基づく医療）に乏しい。 また、治療は妊娠35週までとするのが一般的である。 未然に早産（切迫早産）を予防することが最も重要で、日常生活上のアドバイスが大切になる。 リスクサイン. リスク1 ：夜間の腹緊。 リスク2 ：規則的な下腹痛。 性器出血。 悪臭を伴う帯下。 リスク3 ：月経程度の出血。 破水感。 強い腹痛。 リスクサインへの対応. 切迫早産には安静臥床以外、確かなエビデンスレベルに裏打ちされた治療はない。 言い換えれば、これほど日常生活における注意やサポートが重要になる疾患はない。 |qmb| rfu| roj| num| izy| jpx| ulm| wdc| rlp| nfx| nsw| uhg| kak| eoz| hlu| svd| boi| gmt| dtv| sqk| joa| quf| nzj| bqz| raz| nqi| fgd| mqe| epe| nmq| sum| yyf| jie| zqg| bgi| lcw| bli| nxi| qcq| kcv| olk| nul| yab| jet| mas| yvc| bht| jjb| fcu| cvo|