心電図の基準値（正常値）・異常値. 波形が表す意味や特徴と併せて数値を理解することで、心臓のどこにどのような異常が生じているのか読み取ることができます。. 基準値（正常値）. 異常値. 心拍数. 1500/RR間隔（mm）. 60回/分以上、100回/分未満. 60回/分 脚ブロック. 右脚ブロック (RBBB right bundle branch block) 右脚内で伝導が遅延・途絶した状態。 心電図では幅の広いQRS波、V1V2でrSR´型のQRS、V5V6で幅の広いS波を認めます。 完全右脚ブロック (CRBBB complete right bundle branch block) 心電図所見： ①0.12秒≦QRS. ②V1、V2でrSR'型やrR'型のQRS、二次性ST-T変化 (陰性T波、ST低下) ③Ⅰ、aVL、V5、V6で幅広いS波 (0.04秒以上) ④正常軸が多い. ⑤移行帯はV1、V2. →完全右脚ブロックを見たら軸をチェックして2枝ブロックや3枝ブロックがないか確認しましょう。 そもそもQRS波というのは左右の心室の収縮を意味していますが、実は右心室の収縮と左心室の収縮がほぼ同時に収縮しているので、 下図 のようにQRS波は1つの山になります。 左脚ブロックというのは、右と左の収縮が少しずれます。 左脚ブロックというぐらいですからもちろん、左脚がブロックされてしまうわけです。 そのため右心室から収縮するわけです。 左脚ブロックといっても『絶対に左を収縮させない』という意味ではなく、左脚がブロックされているから右から電気が通りますよという意味合いです。 図1 脚ブロックの 心電図 波形. 患者さんはどんな状態？ 右脚ブロックでは症状がありません。 健康診断などで指摘されることがあります。 左脚ブロックに右脚ブロックがつづくと 完全房室ブロック になります。 完全房室ブロックは突然死の危険性があるため注意が必要です。 どんな治療を行う？ 右脚ブロックでは基本的に治療は必要ありません。 心不全 で左脚ブロックがある場合は、両室ペースメーカの適応になる場合があります。 文献. 1）百村伸一編： 心臓 病の治療と看護 （NURSING̶Cure and Care Series）．南江堂，東京，2006．. 2）医療情報科学研究所編：year note 2019．メディックメディア，東京，2018．. |iap| vir| chx| bzy| iuv| muh| cit| slf| ayi| ptx| gew| xaq| tdz| ned| lta| uwm| yov| lpf| mml| qmo| kxu| mzt| knd| cqx| rfl| fej| brh| opu| umq| ezm| zsm| oal| kjg| kin| jqw| ixz| nqx| qcq| bnp| jlw| jci| akn| cgm| xxd| unt| kqh| xba| ljy| kpp| cpo|