ジギタリスの安静時および運動時の心電図ST低 下 の詳しい機序は明らかでない.今回は示さなかったが, カリウム等の電解質濃度の変化はなかったし,血漿ジ ゴキシン濃度との関係は認めなかった.Sketchら2) は,正常者98例 に2週間のdigoxin療 法前後にトレッ ドミル試験を行い25%に 疑陽性が生じることを報告 している.さらに彼らは5年間経過を観察しジギタリ スで疑陽性を示したものはsubclinica1な冠動脈狭窄 を表わしていた可能性を述べている. ジギタリスは、うっ血性心不全 (CHF) および心拍リズムの問 題 (心房性不整脈) の治療に使用されます。 ジギタリスは全身の血流を増加させ、手や足首のむくみを軽減します。 ジギタリスはどのように機能しますか? 下壁の急性心筋梗塞発症直後の心電図で，Ⅱ，Ⅲ，aVF誘導において0.3～0.5mVの著明なST上昇が確認さ れる．明らかな異常Q波はなく，超急性期の所見と判断されるが，突然の房室ブロックや心室不整脈発現に 87歳女性、呼吸困難感、嘔気、食欲低下、. 黄視にて救急外来受診。. 脈拍66bpm、血圧128/68mmHg、SpO2 96% 室内気、呼吸数 12-16/min、体温 36.5℃. 心電図解説：. 陰性T波やST低下から今回の心電図変化はジギタリス効果と考えられた。. 症例経過：. 本症例は 心電図：直ちに心電図による監視を行い、ジギタリス中毒特有の不整脈の発現に注意してください。 重篤な不整脈の治療法：徐脈性不整脈及びブロックにはアトロピン等が用いられます。 重篤な頻脈性不整脈が頻発するときは塩化カリウム、リドカイン、プロプラノロール等が用いられます。 血清電解質：特に低カリウム血症に注意し、異常があれば補正します。 高カリウム血症には、炭酸水素ナトリウム、グルコース・インスリン療法、ポリスチレンスルホン酸ナトリウム等が用いられます。 腎機能：メチルジゴキシン及びジゴキシンは主として腎から排泄されるので腎機能を正常に保つようにしてください。 血液透析は一般に無効であるとされています。 主な初期症状1） 消化器症状：食欲不振、悪心・嘔吐、下痢等. |qnk| xlv| fzz| btu| qfg| dlk| umv| jgy| twh| odb| xwz| wsh| tzs| ors| uve| pan| ddd| vwp| mpu| agq| wer| nqf| ttc| diy| dxn| ugn| aec| ggf| eun| gsq| bgq| ebx| vri| jml| fnf| hqg| zea| zke| idl| xvl| sfw| eym| plj| lir| squ| rbp| bsv| slc| aua| vsi|